糖尿病肾病患者饮食营养

　 
　　糖尿病肾病患者的低蛋白饮食
　　低蛋白饮食有保护慢性肾病患者肾脏功能、减低毒素水平的作用。高蛋白质饮食会加重慢性肾病患者肾损害，使体内毒素水平增高。美国糖尿病协会建议糖尿病肾病患者蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15 %。糖尿病肾病1～2期的病人，以每日每公斤体重0.8～1.0 克为宜；糖尿病肾病3期以上，即使肾功能正常，也应该限制蛋白质的摄入量，以每日每公斤体重0.6～0.8克为宜。
　　除蛋白摄取“量”之外，蛋白质的“质”也很重要，应使动物性优质蛋白（鸡蛋、奶、动物肉类、鱼、大豆类）占蛋白质总量的30～50%。
　　
　　推荐糖尿病肾病在慢性肾脏1～3期的患者蛋白质摄入量为0.75克/标准公斤体重/天＋每天尿中丢失的蛋白质量。例如一位身高155公分的病人，24小时尿蛋白定量为2克，即每天要吃38＋2＝40克蛋白质；推荐在慢性肾脏4、5期（未透析）的患者蛋白质摄入量为0.6克/标准公斤体重/天＋每天尿中丢失的蛋白质量，例如一位身高155公分的病人，24小时尿蛋白定量为2克，即每天要吃30＋2＝32克饮食蛋白质。其中优质蛋白占50%。营养师不建议在没有医疗方面营养支持的患者每天饮食蛋白质持续低于30克。
　　
　　常见食物蛋白质的含量（食物生重）
　　主食50g 含蛋白质4g （中等大小的碗半碗熟米饭约130克）
　　瘦肉50g 含蛋白质9g（做熟后约相当于两根手指大小）
　　一个鸡蛋（60g）或一袋牛奶（250ml） 含蛋白质8g
　　25g大豆或100g北豆腐或150g南豆腐（拳头大小） 含蛋白质9g
　　500g青菜 含蛋白质5g
　　25g干果 含蛋白质7g（30粒左右的花生米）
　　一个水果（200g） 含蛋白质1g
　　
　　同类食物互换的方法计算蛋白质量。
　　最好准备一个小的食品称，称量你每日吃的食物量。留心食品包装上量的标注。
　　
　　4.饮食中的其它营养素
　　[钠]
　　国际上推荐每天饮食钠摄入2000毫克，即5～6克盐， 一般正常的饮食中即使不加含钠的调味品食物中的盐大约有3克，也就是说每天饮食中只需加入3克的含钠调味品（相当于小手指最上关节大小量）就可以了。
　　除盐外需要控制味精、咸菜、酱油、酱等含钠高的食物。
　　许多食物中都隐含了很多钠，例如：含盐的调味品像酱油、烧烤酱；许多罐头食品和冷藏食品；加工的肉类如火腿、腊肉、熏肠及冷切食品；像烤土豆片等含钠高的零食；餐馆和外卖的食物；罐装鸡、肉汤等。