糖尿病的饮食治疗原则

　

 

        糖尿病的饮食治疗原则有一般治疗、饮食治疗、和。其中饮食治疗是基础治疗。饮食治疗的目的是通过饮食的合理调配，不用药物或减少药物用量，以减轻胰岛B细胞的负担，既科学控制能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄人，又注意各营养素的平衡，尽量使病人的、及血脂达到或接近正常值，改善或稳定病情，防止和延缓各种的发生和发展。在日常饮食中，应限制含单糖、双糖类碳水化合物的摄人，如：蜂蜜、白糖和红糖等，这类糖易吸收、升血糖作用快，故糖尿病人应忌食。土豆、山药等块根类食物，因所含淀粉为多糖类，含在209／6左右，可代替部分主食。水果类含果糖较高，不同的水果其含糖量不同。有的水果含糖量在10％～20％，因其吸收较快，对控制不理想者应忌食，对空腹血糖控制较好者应限制食用。对米、面等谷类，含淀粉较多，属多糖类，含量约809／6，糖尿病病人可按规定量食用。蔬菜类含少量碳水化合物，含纤维素较多，吸收缓慢，可适量多用。另外，对于部分病人如喜欢食甜者可选用甜叶菊、、糖蛋白或糖精等甜味剂代替。糖尿病病人应保证蛋白质摄入，供给量与正常人相似，成年人每日每公斤体重1克；目前主张蛋白质所供热能占总热能的12％～15％。每日摄入蛋白质尽可能保证有1／3来自动物蛋白，因其含有丰富的必需氨基酸，保证人体营养中蛋白质代谢的需要。乳、蛋、瘦肉、干豆及其制品含蛋白质较丰富。谷类含蛋白质约7％～10％，因每天用量较多，故也是提供蛋白质不可忽视的来源。如每天摄入谷类300克，相当于摄入蛋白质21～30克，占全日供给量的三分之一至二分之一。

        限制脂肪摄入，目前主张脂肪所供热能应占总热量的30％～359／6，每日每公斤体重O．6～1．O克。如肥胖病人伴血脂蛋白增高者，或者有冠心病等动脉粥样硬化者，脂肪摄入量宜控制在总热量的30％以下。血胆固醇与心血管病有密切关系，每日摄入量应低于300毫克。血胆固醇过高者，还需限制总热能和糖的摄人。富含饱和脂肪酸的有牛油、羊油、猪油、奶油等动物性脂肪应限制食用。不饱和脂肪酸有植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等可适当选用。

        多摄人富含膳食纤维的食物，膳食纤维可缓慢胃排空，改变肠转运时间。可溶性纤维在肠内形成凝胶时，可减慢糖的吸收，从而降低空腹血糖和餐后血糖，改善，还可通过减少肠激素，加速葡萄糖的代谢。高纤维饮食是指每日纤维摄入量超过40克。一般纤维在蔬菜中的含量为20％～609／6，在水果和谷类中含10％左右。可在正常膳食基础上多用富含食物纤维食品，如米糠、麸皮、麦糟、玉米皮、南瓜等，以利延缓肠道葡萄糖吸收及减少血糖上升的幅度，改善葡萄糖耐量。需注意在补充不溶性纤维如麦麸、黄豆皮时，用量不宜过多，否则会影响无机盐和维生素的吸收。最好食物纤维与碳水化合物搭配一起食用以发挥它的作用。同时，注意维生素、微量元素供给，减少酒和钠的摄人。

        在日常生活中，可多选用低热能、低糖分、富含膳食纤维的食物，如：乔麦、红薯、魔芋、豆荚类、瓜果类等，少食高热能、高糖、高脂类食物，如：肉类、甜点、油炸类食物。