糖尿病患者防盲3措施

       美国一项研究显示，糖尿病眼部病变起病往往不明显，但会不断进展，引起严重视觉损害甚至失明，失明风险是正常人的25倍，是失明的主要原因。糖尿病患者，一旦确诊就必须注意视力的保护，要尽早采取防盲措施，避免失明。

      1：定期作眼科检查 所有糖尿病患者自确诊之日起，每年都应该做眼科检查。其中包括视力、眼底镜检查、测眼压、视网膜照像、荧光血管造影等。有位糖尿病患者，是某厂经理。患糖尿病和高血压已5年，平时服一些降糖药物，但治疗不规则，断断续续，由于事务缠身，不能定期进行眼科检查。近两年来，视力逐渐下降，但未引起警觉，3个月前突然双眼一片模糊，视物不清，急忙去医院急诊。医生检查发现患者双眼黄斑水肿和增生性视网膜病变，视力已无法恢复。这意味着他的后半生将在黑暗中渡过。如果他能在初患糖尿病时坚持每年做眼科检查，也许可以避免上述悲剧的发生。

       2：严格控制血糖 不论患何型糖尿病，也不论病程多长，只要严加控制，视网膜病变便会有所好转。尤其是早期糖尿病，如能严格控制血糖，绝大多数病人的视力可不受损害。具体地说，应使自己的血糖持续稳定在空腹血糖小于6mmol/L、餐后2小时血糖小于8mmol/L、糖化血红蛋白小于7％。但目前糖尿病患者血糖能达到满意控制的还不足20％，因此，视力损害对糖尿病患者来说，是一种极大的威胁。所以，我们建议如果口服降糖药物疗效不佳时，应及早果断地采用胰岛素治疗，以避免视力的进一步受损。

        3：随时监测血压 糖尿病如合并高血压，则更容易导致双目失明。因此，在治疗糖尿病的同时也必须积极治疗高血压。一般首选血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利等，若血压下降不满意，可加服小剂量的双氢克尿塞。一星期后，血压下降还达不到要求，则还可加少量钙拮抗剂，如硝苯啶等。总之，应寻求最佳的治疗方案，将血压维持在17.2.2 ／10.6千帕(130／80mm汞柱)。