糖尿病足药物治疗及伤口护理

        糖尿病足部感染的药物治疗:
        糖尿病患者一旦发生足部溃疡,常继发感染,可危及肢体甚至生命。所以,有足感染的患者都必须进行局部分泌物培养和药敏试验。但出于控制病情的需要,临床上往往在药敏结果出来之前采取经验用药。一般来说,浅表感染宜选用抗革兰氏阳性菌的抗菌素。深部组织通常由多种微生物,包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌引起,应采取联合用药。抗菌素的应用宜早期、广谱、联合、疗程足够长,直至感染得到控制。当药物在临床上确实有效,而与培养结果不一致时,应以临床为准。

       糖尿病足部伤口的局部处理:
       对于糖尿病患者来说,任何微小的创伤如果处理不当,都会造成严重的后果。糖尿病足的伤口处理原则与非糖尿病者不同,要求采用“蚕食性”清创,即逐步清除坏死组织,并且最好在全身和局部感染得到基本控制时进行,以免溃疡范围蔓延。目前关于是否局部应用抗菌素和消毒剂来治疗和清洁足溃疡,还存在争议。近年来, 关于溃疡局部应用生长因子的研究取得了令人满意的结果。其他一些治疗策略,如人工辅助组织、高压氧、真空辅助治疗等尚需进一步研究。
       希望广大的糖尿病患者对糖尿病足的发病机理和治疗手段有所了解,在日常生活中注意保护好自己的足部,做到早预防、早治疗,避免不必要的意外发生。