作者: 发布时间:2009-11-20 12:02:03
尿糖阴性也不能排除“糖尿病”
老李今年60岁,比较胖,平时爱喝两口。最近体检时,发现血糖明显升高,接着又复查几次,仍是如此,而每次检查尿糖却呈阴性。医生仅凭餐后两小时血糖和葡萄糖耐量试验结果,诊断得了二型糖尿病,要他接受治疗。他想:尿中无糖,能够得上“糖尿病”吗?莫非医生为了提高效益乱扣帽子?
专家解析:
正常人血液流经肾脏时,其中的葡萄糖被过滤出去,但被重吸收入血,因而检查为尿糖阴性。只有当血糖超过一定浓度,葡萄糖未能被全部重吸收,尿糖试验方呈阳性。血糖越高尿糖也越多,可引起尿糖阳性的最低血糖值医学上称为“肾糖阈”。血糖高于此值,尿糖即呈阳性;低于此值,则无尿糖。
老年人和二型糖尿病病人以及肾脏病患者,因肾脏滤过率低,肾糖阈增高,即使血糖超过正常值较高,而尿糖仍呈阴性,故单凭尿糖检查并不能正确反映血糖浓度的真实情况。糖尿病应以空腹和餐后两小时血糖的检查结果为惟一和主要诊断依据。
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朱海燕
毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者;
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