糖尿病营养治疗的原则（一）

    营养治疗是糖尿病综合治疗的基础，每个糖尿病患者都必须把合理控制饮食作为与疾病做斗争的必要手段，终生进行饮食治疗。下面将重点介绍一下糖尿病营养治疗的十大原则。

    合理控制能量

    多数学者认为合理控制能量是糖尿病营养治疗的首要原则。糖尿病患者的能量供给应以能量摄入以减轻体重；对消瘦者必须提高能量摄入以增加体重。

⑴ 计算理想体重

我国最常用的理想体重的计算公式为 Broca 改良公式：

理想体重（千克）= 身高（厘米）—105

⑵ 判定体型

判定体型有两种方法，其一是根据实际体重与理想体重的比较。实际体重在理想体重的±10%范围内均属正常，当实际体重超过理想体重的20%称为肥胖，少于理想体重的20%称为消瘦。

其二是通过计算体质指数（BMI）来衡量：

体质指数 = 体重（千克）÷ 身高2（米2）

体质指数正常范围为 19～24；超过 24 称为超重，如果超过 27 可视为肥胖；低于 19 称为体重偏轻，如果低于 18 则视为消瘦。

⑶ 判断活动强度

糖尿病患者每日能量供应量除与体重有关外，还与活动强度有很大关系，详见下表：

        成人糖尿病每日能量供给量（千卡/千克理想体重）

体重       卧床       轻体力活动      中体力活动       重体力活动

消瘦      20～25          35              40             40～45

正常      15～20          30              35               40

肥胖        15          20～25            30               35

⑷ 确定每日能量供给量

根据体重和活动强度查出每千克理想体重需要的能量，然后计算每日能量供给量。

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