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糖尿病足观察外周血管病变

作者:    发布时间:2009-11-24 11:06:07    

 

  糖尿病外周血管病变检查

  病友出现跛行或面临静息痛,说明其外周血管病变严重,有发生缺血性溃疡的风险。如无上述表现,则需依靠查体,必要时应用仪器检查。

  视诊:足部有无发紫、汗毛是否脱失。

  触诊:感觉皮肤是否发冷,以确定是否存在外周循环障碍。如足背动脉、胫骨下动脉搏动可以清晰触到,则血管病变性足部溃疡风险小。

  动脉检查:对大多数病友来说,视诊加触摸足部动脉就可以评估血管病变溃疡风险。但当足部动脉搏动非常微弱难以触知时,则有必要做动脉检查。

  比较容易做的是“踝/臂血压指数”。

  有关步骤如下:

  测量上臂血压,称为臂压,为基准值。在脚踝部位测量血压,称踝压,两边都量。

  计算:踝臂压力指数=踝压/臂压

  踝臂压力指数参考值:

  0.9~1.2正常血管病变足部溃疡风险小

  0.6~0.9轻度血管病变风险中等,检查其他风险因子

  0~0.6严重血管病变足部溃疡风险很高

  超声波检查和多普勒双扫描用于确认有诊断意义的血管病变,可以显示血管阻塞部位。

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Tag:糖尿病足 外周血 病变
        

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