板蓝根不要长期服用

    随着秋冬季节的到来，甲型H1N1流感（以下简称甲流）疫情不断扩大，特别是随着季节变化，呈现出上升趋势。昨日，吉林省防治甲流专家长春中医药大学附属医院宫晓燕教授和王檀教授表示，目前，甲流确诊病例仍呈不断攀升趋势，其中聚集性疫情病例所占比重较大，可见其发病率高、传染力强的特点。据官方统计数据报道，我国内地甲流确诊病例4万多，甲流可使心、脑、肺疾病及糖尿病患者的病情加重，但对于既往健康患者，较少出现合并症，目前无一例出现肺间质疾病，预后较好，体现了病死率低、合并症少的特点，因此不必过度恐慌。

    甲流患者血常规白细胞总数不高

    宫教授介绍，中医学认为，甲流是时行感冒的一种，感染时疫毒邪发病，具有发病率高、传染力强、病死率低、合并症少的特点。而秋冬交界之时，夏季余热未散尽，长夏之暑气伏闭于内，又逢初冬寒凉，正邪交争，表象于外则出现发热，每年这个季节发热病人都比平时增多。而甲流发热是伴疫毒之邪，如高热持续不退，咽喉肿痛明显，伴轻微咳嗽，周身酸痛，面红耳赤，一般状态较差，舌红脉数，为一派疫毒内蕴之象，属时行感冒。考虑甲流时，首先要7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触史，或7天内曾到过疫区，且上述症状明显者，血常规白细胞总数不高或降低，其特异性诊断是到疾病预防控制中心，采集血或咽及痰分泌物做甲型H1N1流感病毒核酸检测，如检测结果为阳性或分离到甲型H1N1流感病毒，或双份血清甲型H1N1流感病毒的特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高时才可确诊，否则一般为普通感冒，因此并非发热即是甲流。

    发汗可使毒素尽快排出体外

    “秋冬季节交替，这个时候正是感冒的高发季节，市民不要以为发热就是甲流，其实可能是普通感冒。”王教授表示，对普通感冒，发热是困扰患者的一个重要症状，针对这个症状，中医认为非其时而有其气，人不能适应，易发感冒。气候突变，气温失常时，毒湿反盛，因此风寒、风热之邪多挟湿挟毒，毒邪最易伤人而发高热、咽痛、咳嗽、周身酸痛等等。

    中医认为，感冒病毒在人体内繁殖，其代谢产生的物质使人体产生相应症状，如高热不退、咽痛、咳嗽等等。汗法是通过发汗使毒素尽快排出，减少其宿积体内的时间，进而达到治疗作用。随热退之后脉静身凉，出现咳嗽，为郁闭之邪不从内达，而从上攻使肺失宣降，肺气上逆，出现咳嗽，成为感冒病人热退后的突出症状。

    干咳无痰伴喉痒者，当疏风解痉，宣肺止咳；痰涎壅盛，外邪已解，可酌加健脾之品，如茯苓、白术、山药、白扁豆等以健脾燥湿；咳剧者，泪涕俱出，舌红面赤，多从肝论治，可加香附、川楝子、夏枯草、郁金、吴茱萸等以疏肝理气。但应注意咳嗽不宜过早用收敛之品，以免闭门留寇。

    脾胃虚弱不宜服用板蓝根

    两位专家提醒市民，针对时行感冒疫毒亢盛的特点，依据病邪传变规律，根据未病先防、已病防变的中医防病观，能够对甲流实行有效干预。比如广谱抗菌，降低个体流感病毒感染和保护已感染病毒个体；抑制细菌；退热抗炎；免疫调节等。市面上常有人用板蓝根、大青叶等清热解毒药来预防甲流，其不可多用，实验证明这类药是有一些抗病毒作用，但清热解毒之品多苦寒，久服易伤及人体阳气，因此脾胃虚弱之人不宜多服常服。

    再者，冬季临近，秋风已凉，过度服用苦寒之剂，亦可伤及阳气，寒气内生，使人体卫外功能减弱，不利于固护人体正气、增强抗病的能力。

    预防甲流药物

    （一）太子参10g、苏叶6g、黄芩10g、牛蒡子10g，或选用生黄芪15g、白术10g、防风6g

    适用人群：素体虚弱，易于外感者。

    （二）大青叶5g、紫草5g、生甘草3g

    适用人群：面色偏红，口咽、鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄者。

    （三）桑叶10g、金银花10g、白茅根15g

    适用人群：口、鼻时有干燥，小便黄者。

    （四）苏叶10g、佩兰10g、陈皮10g

    适用人群：常有口黏、腹胀、便溏者。

    （五）藿香6g、苏叶6g、银花10g、生山楂10g

    适用人群：易夹食夹滞的儿童。此类儿童容易“上火”，口气酸腐，大便臭秽或干燥。

    （六）银花3g、大青叶3g、薄荷3g、生甘草3g

     适用人群：易患咽喉疼痛者。
 
    （七）鱼腥草5g、金银花5g、菊花5g、苏叶3g、芦根10g

    适用人群：发生群体流行期间，上述各方适用人群症状不明显者。

    注意事项：在中医师的指导下选用；不宜长期服用；服用后感觉不适者，暂停服用并咨询医师；对上述药物有过敏史者禁用，过敏体质慎用。