深度浅析中医治疗糖尿病肾病

　　糖尿病肾病在中医看来是“久病入络”。中医消渴病久治不愈，伤阴耗气，痰热郁瘀互结，阻于络脉，形成微型症瘕。以肢体水肿表现为主，则认为是阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留泛滥肌肤，遂发为水肿。糖尿病肾病的中医疗法分为三种：中医辨证、物理治疗、中医制剂。

　　糖尿病肾病的中医治疗方法之分型辩证

　　1、肝肾气阴虚：症见腰膝酸软，疲乏无力，头晕目眩，烦热多汗，双目干涩，视物模糊，大便秘结。

　　2、肺肾气阴虚：症见胸背腰膝酸疼，神疲乏力，易于感冒或有咳嗽气短，手足心热，大便常干。

　　3、肝脾肾气阴阳俱虚：症见腰腿酸痛，神疲乏力，怕冷怕热，手足心热而手足背冷。

　　4、脾肾气阳虚：症见腰背肢体酸疼沉重，肌瘦无力，纳后腹胀，畏寒肢冷，手足浮肿，大便常溏，舌苔白滑或腻，脉滑数。

　　医生针对糖尿病肾病的病因，在治疗时应以清热利湿，活血化瘀为主。在基础治疗的同时，配合中医辨证论治，治疗糖尿病肾病，合理应用清热解毒利湿法，可消除及缓解湿热之邪，抑制肾脏免疫性炎症反应，对于减少蛋白尿，促进肾脏病变的修复，进而改善肾功能，控制本病的进展都有着积极的作用。

　　糖尿病肾病的中医治疗方法之物理治疗

　　中草药浴是物理治疗方法的一种，主要是利用水温对皮肤、经络、穴位的刺激和药物的透皮吸收，达到治疗保健的目的。药浴不同与其他的洗浴、温泉浴等。而是根据中医辨证，根据不同的症状加入不同中药，在磁场和温度的双重作用下，通过足、小腿部位将中药经皮吸收透入体内。中草药浴有活血化瘀汤剂、益气补肾汤剂、祛风止痒汤剂三种汤剂，这三种汤剂有不同的功效。

　　1、活血化瘀：中医有“久病多瘀”、“久病入络”的说法，强调了慢性疾病的血瘀病机，瘀血既是肾病病理产物，同时又是一个致病因素，长期作用于机体，使病机复杂化，糖尿病肾病肾小球细胞增殖，基质增多，间质纤维化，肾小球硬化也都是淤血征象。所以必须用活血化瘀，疏通肾络法治疗。

　　2、益气补肾：脾肾关系比较密切，能够相互促进。脾的运化功能，必得肾阳的温煦蒸化才能化生气血精微，而肾精必须依赖脾。运化精微滋养，才能不致匮绝。

　　3、祛风止痒：糖尿病肾病会出现大量的蛋白尿，尿中有泡沫，这说明是风湿内扰于肾。抑制炎症因子所致的毛细血管通透性增强，因此抗炎、抑制免疫。

　　糖尿病肾病通过中草药浴的治疗，可以增加肾血流量，改善肾脏微循环，清除肾小球内凝血及免疫复合物的沉积，从而使水肿消除，尿蛋白减少。

　　糖尿病肾病的中医治疗方法之中医制剂

　　中药灌肠是中医制剂的一种。其基本原理是经肠道灌注液体（特制的中草药剂），然后利用结肠粘膜、肠腺的吸收和排泄功能，清除机体内的有毒物质，从而达到治疗的目的。目前使用的中草药灌肠能够平衡阴阳、调和气血、温经通络、活血化瘀、补肾益气健脾、祛邪扶正、澄源固本。适用于早中期慢性肾功能衰竭。

　　众所周知体内的毒素大多数是通过肾脏分泌尿液排出体外的，当人体肾功能下降的时候，肾功能排毒的作用就减弱了，所以通过肠道排毒。中药灌肠可以将肠道壁上的宿便、肠源性内毒素等有害物质清除出体外，从而使肠道内保持清洁。然后再通过中药灌肠的方法来主动排出身体中的内毒素，则可达到血液净化的目的，从而取得更好的治疗效果，又可较好地调整机体水、电解质和酸碱平衡。

　　中药灌肠将现代医学与祖国医学相结合，运用特制的汤剂对肾小球系膜细胞有抑制作用，能抑制肾小管细胞的高代谢状态，结果显示对肾衰竭期及氮质血症期病人尤为适用。