治疗糖尿病肾病的三联强化逆转疗法之动态双C

 　　什么是动态双C疗法？

　　动态血糖监测系统CGMS(ContinuousGlucoseMonitoringSystem)联合使用连续皮下胰岛素输注系统Cs(ContinuousSubcutaneousInsulinInfusion)，称为“双C强化疗法”。也就是CGMS首先获取糖尿病患者的连续血糖值，再根据动态血糖值来调节胰岛素泵的胰岛素输注量。它是当前国际上最精确、最灵活、最先进的血糖监测和胰岛素输注方式。

　　动态双C疗法，糖尿病肾病患者降糖首选

　　“双C”方案即动态血糖监测和胰岛素泵联合使用治疗手段将帮助糖尿病肾病患者真正实现精细降糖。双C代表连续动态血糖监测和连续输注。动态血糖监测获取的是糖尿病肾病患者的连续血糖值，精确反映患者的全天血糖波动情况。根据动态血糖值来调节胰岛素泵的胰岛素输注基础率，将帮助病人真正实现科学降糖。

　　第一个C(CGMS)：动态血糖监测系统

　　便携式皮下动态葡萄糖监测系统以便捷、无痛的方式记录患者的血糖变化，形成全天24小时的连续血糖图谱，真实地反映患者在日常生活环境条件下血糖的变化，特别是发现目前临床检测方法不能捕捉到的夜间低血糖和黎明现象，其有效工作时间不少于72小时。

　　比之传统血糖检验方法，能够更加客观、准确地在筛选、诊断早期糖尿病和孕产期糖尿病方面有所助益，有助提高医学界对糖尿病预防、诊断和控制的能力。每3分钟记录一个血糖平均值，每昼夜记录288个血糖值。形成一张患者24—72小时连续、详细的血糖图谱，使患者的各项日常活动对血糖变化的影响一目了然(包括饮食、胰岛素、用药及运动等各种事件)。

　　主要优点：帮助医生及时有效地调整胰岛素或用药的剂量及疗法等，使糖肾患者血糖得到更好控制，接近正常，并能够帮助减少直至杜绝低血糖的发生。有效应用的直接结果是延缓肾病的进一步发展，用于强化治疗过程，对糖尿病早、中期肾病能够达到良好的逆转效果。

　　临床应用：

　　1、新诊断糖尿病人；

　　2、所有血糖控制不良的糖尿病人；

　　3、从胰岛素注射改为胰岛素泵治疗；

　　4、评价药物、锻炼或饮食控制的疗效；

　　5、口服药和胰岛素治疗的疗效评估；

　　6、容易发生严重低血糖和酮症的糖尿病。

　　第二个C(CSII)：胰岛素泵连续的胰岛素输注系统

　　中美合资出品，拥有血糖检测领域世界顶尖技术，可提供连续不少于72小时、1440个点不间断的葡萄糖浓度数据，不用借助辅助器具即可直接将传感器电极植入皮下，每天仅需一个参比血糖，不用即时校准。

　　动态双C治疗在三联强化逆转疗法中的重要意义

　　动态双C疗法是三联强化逆转疗法中最基础的疗法，它模拟正常生理性的胰岛素分泌模式；能够迅速缓解和解除高糖毒性和脂毒性，改善胰岛素第一时相，增加胰岛B细胞的储备能力，抑制炎症反应，降低纤溶酶原激活物-1活性；在糖尿病肾病的治疗中取得了卓著的疗效，动态双C治疗贯穿糖尿病肾病治疗整个过程，是治疗糖尿病及其并发症，平稳血糖的最佳首选。