专家推荐的糖尿病足的治疗方法

专家推荐的糖尿病足的治疗方法
    一级糖尿病足：足部皮肤表面溃疡，有开放性病灶，如水泡、血泡、鸡眼或胼胝、冻伤或烫伤等导致的皮肤浅表性溃疡，未累及深部组织。针对这种情况我们的糖尿病足的治疗方法是彻底清创，去除所有坏死组织，防止溃疡向深部发展。适当应用扩血管、活血化瘀药物，如应用前列腺素E1制剂、抗血小板凝集药物，以改善微循环、降低血黏度、减少微小血栓形成及渗出;在糖尿病足的治疗方法中可以应用B族维生素、神经生长因子等药物，以改善末梢神经功能。

　　二级糖尿病足：较深的穿透性溃疡，常合并皮下软组织感染，多无骨骼炎症。彻底清创，清除所有失活组织，全面暴露伤口，充分引流脓液，应用抗生素控制感染。溃疡面大、感染严重者，宜用胰岛素控制血糖，饮食中适当增加蛋白质量的糖尿病足的治疗方法，并注意血脂及血压的控制。

　　三级糖尿病足：深部溃疡，常影响到骨组织，有深部脓肿或骨髓炎。我们要广泛清创，切开、引流化脓组织，做细菌培养，联合应用抗生素进行糖尿病足的治疗方法。低蛋白血症、营养不良的患者，应加强支持治疗，必要时可输注血浆、白蛋白或氨基酸溶液。

　　四级糖尿病足：缺血性溃疡伴坏疽(坏死)，坏死组织表面可有感染。在下肢血管闭塞时，高压氧治疗有助于改善缺氧状况，减轻水肿。血管腔闭塞大于50%的患者，可用血管重建或置换等糖尿病足的治疗方法，以提高或恢复肢体的血液灌注指数。目前已有采用血管成形术加自体骨髓干细胞移植进行糖尿病足的治疗方法，该方法可使患足长出新生血管以替代已经坏死的血管，从而避免截肢。