糖尿病肾病分期治疗很关键

　　我们糖尿病患者在生活中要积极的调节血糖，高度警惕糖尿病肾病。掌握糖尿病肾病分期可以有效地帮助我们糖尿病患者进行针对性的治疗。针对不同的糖尿病肾病分期采取不同的治疗至关重要。

　　Ⅰ期：为1型糖尿病发病时的表现，主要特点为肾小球高滤过和肥厚增大，肾脏体积增大。血糖控制不良时可伴有暂时性微量白蛋白尿，胰岛素有效治疗后可以消失，增高的肾小球滤过率可以下降，但大多数仍处于正常高限。如果1型糖尿病发病在青春期前，则这一阶段持续时间较长。

　　Ⅱ期：有轻度肾脏病理改变，但无临床征象。约在起病2年后出现，病理改变主要为肾小球基底膜增厚，系膜增生。糖尿病控制不佳时或 运动时可出现暂时性微量白蛋白尿，肾小球滤过率仍然增高。血压正常。多数患者病变长期处于这一阶段，不发展到Ⅲ期。

　　Ⅲ期：糖尿病肾病分期称早期糖尿病肾病，主要特点为尿蛋白排泄率轻度增加(20～200ug/min或30～300mg/24h),称微量 白蛋白尿。典型者出现在患糖尿病10年以后，此期 肾小球滤过率仍然是高的，血压也有升高趋势。这一期是发生临床糖尿病肾病的高危期，多数患者在若干年后进展到大量白蛋白尿阶段。纵向研究显示有效的降血糖和/或降血压治疗可以明显 改善微量白蛋白尿，阻止病情恶化。糖尿病控制不良者易发展到明显的肾病阶段。

　　Ⅳ期：称临床糖尿病肾病，尿白蛋白排泄率大于200ug/min(300mg/24h),尿总蛋白排出量大于0.5g/24h，病理上出现典型的改变，大多数患者出现高血压，肾小球滤过率逐渐下降，部分患者表现为肾病综合征。有效的抗高血压治疗可以减慢肾功能减退的速度。此时病程常在15年以上。

　　Ⅴ期：糖尿病肾病分期为终末期肾衰，特点是普遍的肾小球毛细血管闭塞，伴肾小球玻璃样变性，肾小球滤过率很低，氮质潴留，高血压明显，全身情况差。

　　生活环境日益复杂，各种各样的疾病严重的危害我们的健康，我们要积极掌握糖尿病肾病分期,分期治疗开能达到最佳治疗效果。