儿童糖尿病酮症酸中毒的护理

　儿童糖尿病酮症酸中毒的护理
    补钾的护理
为了防止患儿发生低血钾，我们密切观察患儿有无恶心、呕吐、乏力、腹胀、呼吸困难等低血钾表现，并注意监测血钾、尿量及心电图的变化。此外，在静脉滴注补钾时，注意避免药液渗漏出血管外而引起组织坏死。患儿补钾过程中未出现液体外渗现象。 
     饮食护理
糖尿病患者饮食控制的好坏直接影响血糖的高低，严格遵守饮食各成分的热量和比例，保证足够的蛋白质摄入。教会患儿父亲控制饮食的方法，告之各食物中的含糖量，糖尿病的饮食有哪些，与其父亲共同制定饮食计划。热量分配：碳水化合物占50%，蛋白质占20%，脂肪占30%。食物选择：蛋白质以动物蛋白为主，脂肪以植物油为主，一日三餐，按1/5、2/5、2/5比例分配，每餐留少量食物作为餐间点心。
    皮肤的护理
患儿出汗较多，除给患儿多饮水外，并用温热毛巾及时擦净汗液，保持床铺及衣服的清洁干燥，做到勤擦洗、勤更换、勤按摩。静脉穿刺使用留置针。多次采血的双手指末端，注意保持清洁、干燥，防止感染。
    口腔护理每日2次。
    留置导尿管的护理
患儿尿失禁，易污染床单，故留置尿管。每日会阴擦洗，生理盐水加庆大霉素膀胱冲洗每日2次。
   心理护理
　　我们了解到患儿的母亲及哥哥均因糖尿病而死亡，为了使患儿解除恐惧情绪，尽快适应新环境，我们首先与之建立起友好关系，护理时特别注意与患儿家属的交流，了解他们思想状况，给他们讲解糖尿病的有关知识，以解除患儿及家属的焦虑情绪，积极配合治疗及护理。