糖尿病严格控制血糖预防糖尿病肾病
作者: 发布时间:2010-03-29 15:13:45
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糖尿病严格控制血糖预防糖尿病肾病
1，选择口服降糖药：目前有证据显示，以格列齐特缓释片为基础的联合降糖方案，是糖尿病肾病治疗的比较理想的方案。格列喹酮的代谢产物95％经胆排泄，仅5％经肾排泄，故轻到中度肾功能不全时仍可应用，仅终末期肾衰竭患者需适当减量。拜唐苹是一种糖苷酶抑制剂，可以延缓葡萄糖在肠道中的吸收，降低餐后高血糖，因其在肠道中吸收仅有1％～2％，故对肾功能影响不大。格列奈类药和噻唑烷二酮类药在轻、中度肾功能不全时仍可应用。有严重肾功能减退者不宜使用双胍类降糖药，如二甲双胍、苯乙双胍(降糖灵)等，以免产生乳酸性酸中毒。
2，应用胰岛素：对于饮食控制和／或口服降糖药不能很好控制血糖者(糖化血红蛋白≥7.0％)，应早用胰岛素治疗。如肾功能损害明显，不宜使用口服降糖药，应及早改用胰岛素治疗。
1，选择口服降糖药：目前有证据显示，以格列齐特缓释片为基础的联合降糖方案，是糖尿病肾病治疗的比较理想的方案。格列喹酮的代谢产物95％经胆排泄，仅5％经肾排泄，故轻到中度肾功能不全时仍可应用，仅终末期肾衰竭患者需适当减量。拜唐苹是一种糖苷酶抑制剂，可以延缓葡萄糖在肠道中的吸收，降低餐后高血糖，因其在肠道中吸收仅有1％～2％，故对肾功能影响不大。格列奈类药和噻唑烷二酮类药在轻、中度肾功能不全时仍可应用。有严重肾功能减退者不宜使用双胍类降糖药，如二甲双胍、苯乙双胍(降糖灵)等，以免产生乳酸性酸中毒。
2，应用胰岛素：对于饮食控制和／或口服降糖药不能很好控制血糖者(糖化血红蛋白≥7.0％)，应早用胰岛素治疗。如肾功能损害明显，不宜使用口服降糖药，应及早改用胰岛素治疗。
Tag:糖尿病 肾病 血糖
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毕业于成都中医药大学，师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年，擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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