糖尿病人要了解的肾糖阈

作者:    发布时间:2010-04-01 14:04:34    

 糖尿病人要了解的肾糖阈
    对于正常人来说,血中的葡萄糖浓度保持在相对稳定的水平。当血液通过肾脏时,肾脏能阻止葡萄糖从中滤出而排到尿中,所以尿糖一般阴性。但糖尿病病人血糖明显升高,肾糖阈就是肾脏所能承受的最大血糖浓度。当血糖升高达到一定水平,肾脏再也无法阻挡葡萄糖从中滤过时,尿液中的葡萄糖就会变成阳性。
    正常人血浆肾糖阈值为8.96~10.08毫摩尔/升,老年人及糖尿病肾病患者血糖超过10.08毫摩尔/升,甚至血糖超过13.0~16.8毫摩尔/升可以没有糖尿,这是肾糖阈升高所致。相反,妊娠期妇女及肾性糖尿患者,由于肾糖阈降低,血糖正常时也可以出现糖尿。这种肾性糖尿就是由于肾小管重吸收葡萄糖出现功能减退,导致肾糖阈降低而出现糖尿。肾性糖尿的特点就是有糖尿而血糖正常,不存在脂肪代谢的异常。常由于先天或获得性原因引起肾小管损害,使肾小管对葡萄糖的重吸收明显减少。
    肾糖阈值有个体差异,尿糖和血糖的关系也和肾脏排糖阈值有关系,因此,尿糖只能部分反映血糖的水平,并不能完全反映血糖水平。对于没有条件进行多次血糖检测的糖尿病病人来说,自我进行尿糖检测也不失为一个方便而经济的病情监测手段,其优点在于简单易行,没有痛苦,花费低廉。但查尿糖并不能代替血糖检测,只能作为衡量血糖的间接手段,粗略地了解血糖水平。
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