四个方面预防糖尿病肾病

四个方面预防糖尿病肾病
一是早期识别糖尿病肾病目前国际上公认，糖尿病患者及时、动态检测尿微量白蛋白排泄量是早期发现糖尿病肾病的关键，因此糖尿病患者应将此项目列为定期必测指标，一旦发现异常，要及时采取相应治疗措施。

二要早期治疗糖尿病肾病目前，国际上推荐血管紧张素转换酶抑制剂和β受体拮抗剂为预防和治疗糖尿病肾病的首选药物，长期使用，疗效确切，能显著降低血压和尿中白蛋白排泄，保护肾功能。中大医院肾脏内科课题组多年研究发现，上述药物还可有效防止糖尿病早期的肾脏肥大等肾脏结构改变。

三要重视高血压和心血管并发症防治高血压可加速糖尿病肾病进展，促进肾脏硬化和肾功能衰竭，患者需要在医生指导下，合理选择降压药，有效控制高血压。国际医学界建议，24小时蛋白尿排泄在1克以上者，要力求将血压控制到125/75毫米汞柱以下，蛋白尿1克以下者血压控制在130/80毫米汞柱左右。同时积极治疗心脏病变和可能合并存在的肾动脉狭窄，对保护肾功能也大有裨益。

四是严格控制血糖和合理营养高血糖是糖尿病各种并发症产生的总根源，必须通过各种适宜方法有效控制血糖。另一方面，要注意合理营养。目前糖尿病患者普遍存在营养不良，而营养不良会导致严重低蛋白血症、浮肿加重、多脏器功能减退、免疫力低下等，严重威胁患者生命。