高渗性非酮症糖尿病昏迷的诱因

作者:    发布时间:2010-04-27 10:11:20    

 

    高渗性非酮症糖尿病昏迷的诱因
  高渗性非酮症糖尿病昏迷常见诱因有:感染、急性胃肠炎、脑血管意外、严重肾疾患、血液或腹膜透析、静脉内高营养、不合理限制水分,以及某些药物如糖皮质激素、免疫抑制剂、噻嗪类利尿药等。有时在病程周期因误诊而输入葡萄糖液,或因口渴而大量饮用含糖软饮料等诱发或促使病情发展恶化

   1、摄入糖类过多,尤其是甜饮料。

  2、应激状态:最常见的是各种急性感染,如肺部、泌尿系、胆道系统等的感染,其次是创伤、手术、急性心肌梗塞、脑血管意外等。

  3、各种导致血容量丧失的用药或疾病:
  ①各种利尿剂、糖皮质激素、苯妥英钠;
  ②水入量不够,如饥饿,限制饮水或呕吐、腹泻等;特别是老年人,由于渴感中枢不敏感,身体已经严重脱水,口中却不渴,造成进水太少;
  ③脱水治疗的病人;
  ④因大面积烧伤而失去大量的体液;
  ⑤各种透析治疗的病人,包括血透和腹膜透析。

  4、肾功能不全,急、慢性肾功能衰竭,糖尿病肾病等,由于肾小球滤过率下降,对血糖的清除亦下降,因而使血糖增高。

Tag:酮症 诱因 糖尿病
        

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