作者: 发布时间:2010-05-19 13:36:40
糖尿病肾病患者该如何治疗?
糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症之一,如不及时予以正规合理的治疗,最终将可导致肾功能损害而出现尿毒症。目前临床上主要从以下几个方面进行治疗:
1、首先是严格控制血糖。尽可能在不出现低血糖的前提下平稳降糖,使糖化血红蛋白保持6.5%以下,宜选择对肾脏无损害的治疗方法如胰岛素注射及糖适平等口服药。
2、严格控制血压。糖尿病肾病患者的血压以控制在130/80毫米汞柱为宜,如果每天的白蛋白排泄量大于1.0克,血压应控制在125/75毫米汞柱。首选ACEI类药物或合并ARB类,也可加长效钙拮抗剂,这类药物有保护肾脏的作用,同时有消除尿蛋白的作用。
3、调脂抗凝治疗。对于改善微循环,促使细胞代谢,保护肾功能都是非常有益的。
4、消除尿蛋白的治疗。常用药物有血管紧张素转化酶抑制剂(ACEL,普利)类。血管紧张素受体抑制剂(ARB,沙坦类)类,临床应用有一定效果。
5、合理的中医中药辨证治疗。对改善临床症状,消除尿蛋白有着肯定的治疗效果。
6、合理的蛋白饮食:一旦发生临床糖尿病肾病,每日蛋白质的摄入量应尽可能保证0.8克/千克体重。但过低的蛋白质摄入量必然会引发蛋白质营养不良,特别是必需氨基酸的缺乏,这时应及时补充必要的氨基酸,临床首选酮酸钙,同时还应该采用低盐、低磷饮食。
总之,糖尿病肾病前期通过治疗是可以逆转的,合理治疗也可控制病情发展。
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朱海燕
毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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黎明
成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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钱荣立
实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者;
名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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钟映丰
毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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黄香德
毕业于重庆医科大学,从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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