导致糖尿病足的病因是什么

        社会的发展，环境的变化。导致现在的糖尿病越来越频繁，糖尿病足更为突出。那什么是糖尿病足呢，导致糖尿病足的病因又是什么？下面我们来讲解下。   

        糖尿病足病又称糖尿病肢端坏疽，是糖尿病最严重的并发症之一，也是该病患者致残的主要原因。糖尿病足病由多种因素引起的，临床主要表现为间断性跛行、夜间疼痛性痉挛、皮肤慢性溃疡、下肢肌肉萎缩等。因此,我们必须加强对糖尿病患者足部的护理及健康教育。

　  病因分析

　  糖尿病知识缺乏 糖尿病健康教育滞后。从我们收治的病例可看出，患者年龄偏大、且病程较长，与此同时，患者对糖尿病并发症的重视程度不够，且糖尿病早期发病隐袭，临床表现不明显，易被人忽视。

　　血糖控制不良 减少糖尿病并发症最有力的措施是血糖的良好控制，把HbA1c控制于正常范围内可明显减少并发症的发生。因为长期持续高血糖状态，可致血管内皮损伤，从而内膜不光滑或阻塞;并且高血糖是合成糖蛋白的原料之一，血糖控制不良，血液中的HbA1c增加，微血管基底膜增厚，血管腔狭窄或阻塞。

　　周围血管病变 长期持续的高血糖，导致HbA1c增高，因蛋白质的糖基化使动脉壁中的胶原蛋白、弹性蛋白结构的稳定性破坏，血管壁弹性降低，血流阻力增加，导致局部血液循环不良，组织缺血、缺氧、代谢障碍，引起肢端坏死。本组21例患者均有下肢动脉不同程度的粥样硬化。

　　周围神经病变 1型或2型糖尿病，周围神经病变与糖尿病病程和高血糖的严重性有一致关系，其发病通常被认为高血糖导致代谢异常，是神经病变发病的潜在启动与相关因子。持续高血糖使神经组织的蛋白质糖基化，导致神经纤维节段性脱鞘，轴突逆行运输障碍，神经传导速度减慢。本组21例患者肌电图检查均符合周围神经病变。

　　感染 由于血糖控制不良，组织内血糖升高，为细菌提供了培养基，从而导致感染。周围血管神经病变，导致的组织营养代谢障碍，可引起组织缺血坏死，也为细菌的入侵提供了机会。我科收治的患者病足局部溃疡分泌物中可查到致病菌，最多见者为葡萄球菌和链球菌。  
 
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