有关糖尿病眼病的四问四答

　患者问：糖尿病怎样影响眼睛？ 
  专家回答：早期的糖尿病使眼房水折射力升高，可以引起眼部屈光的改变，如近视力、远视力的减退，提早出现老花。随着病程的进展，可以引起白内障、青光眼、虹膜睫状体炎等。最为严重和棘手的是糖尿病性视网膜病变。

患者问：糖尿病性视网膜病变是怎样的？

　 专家回答：早期表现为视网膜小静脉扩张、微血管瘤。随着病程发展可出现视网膜出血、水肿、渗出等病变。新生血管的出现标志增殖性视网膜病变，为不良预兆。新生血管易破裂致使网膜前和玻璃体出血，血凝块机化后，纤维组织牵拉造成视网膜脱离导致失明是最严重的并发症。

患者问：怎样发现糖尿病性视网膜病变？
　 专家回答：对于糖尿病的患者，应定期扩瞳眼底检查，当出现上述病变，眼科医师就诊断为糖尿病性视网膜病变，必要时可以作荧光眼底造影以发现早期病变。

患者问：应该怎样治疗糖尿病性视网膜病变？
　 专家回答：对于早期单纯性病变，可以用眼底激光治疗，即把激光光束聚焦在视网膜病变组织，以封闭渗出、出血及新生血管病变，改善正常网膜血流的供给。对于晚期增殖性病变，口服或注射促血块吸收药物，等出血消退后能看清眼底时，在予以激光凝固治疗。