受访专家：潘玲 中医博士，西南糖尿病研究院首席专家

 　　成都瑞恩糖尿病医院中西医结合科主任，擅长中西医结合治疗糖尿病，尤其对2型糖尿病并发肾病、神经病变、眼病及微血管病变、高血脂、高血压等治疗造诣颇深。多年研究开发出一套“中西医结合精细化治疗糖尿病”的特效组方……[专家简介]。

话题：糖化血红蛋白控制标准（最新）

　　血糖怎么样?糖化血红蛋白“说”了算!血糖仪测试、抽血化验，血糖都很正常，这是不是就代表着血糖没问题呢?国际糖联的答案是NO!因为只有糖化血红蛋白才是糖尿病监测的“金标准”。

　　人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物是糖化血红蛋白，血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比，且保持120天左右，所以可以观测到120天之前的血糖浓度。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情况。

　　▍糖化血红蛋白是国际公认的糖尿病监控“金标准”

　　糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映出检测前120天内的平均血糖水平，且受抽血时间，是否空腹，是否使用胰岛素等因素干扰不大。因此，国际糖尿病联盟推出了新版的亚太糖尿病防治指南，明确规定糖化血红蛋白是国际公认的糖尿病监控“金标准”。如果空腹血糖或餐后血糖控制不好，糖化血红蛋白就不可能达标。 

　　▍糖化血红蛋白控制标准

　　糖化血红蛋白能够反映过去2～3个月血糖控制的平均水平，它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响，因此对糖化血红蛋白进行测定，可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。世界权威机构对于糖化血红蛋白有着明确的控制指标，ADA(美国糖尿病学会)建议糖化血红蛋白控制在小于7%，IDF(国际糖尿病联盟)建议糖化血红蛋白控制标准为小于6.5%。

　　糖化血红蛋白值与血糖的控制情况

　　◆ 4%～6%  ：血糖控制正常。

　　◆ 6%～7%  ：血糖控制比较理想。

　　◆ 7%～8%  ：血糖控制一般。

　　◆ 8%～9%  ：控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方案。

　　◆ >9%  ：血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。

　　我国最新糖尿病指南建议：糖化血红蛋白控制目标是6.5%，是目前国际上最严格的控制标准。

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　　▍温馨提示

　　虽然，糖化血红蛋白在糖尿病的监测中非常重要，遗憾的是临床上，只有30%左右的糖尿病患者能做到定期监测糖化血红蛋白。通过监测，如果血红蛋白正常，被监测者应当继续保持良好的生活习惯，巩固良好的血糖控制成果。而血红蛋白有问题的糖友，就要配合医生找到导致血糖控制不良的原因，并接受糖尿病专科医生的建议积极治疗，从而避免病情的进一步发展。

　　关于糖化血红蛋白正常值范围的内容就为您介绍到这里了，希望能够帮助到您。成都瑞恩糖尿病医院的专家提示糖尿病患者应该掌握糖化血红蛋白正常值的范围和作用，只有用知识去武装自己，才能战胜疾病。如果您还有什么疑问，可以与专家直接对话或者拨打免费咨询电话：028-87349370。