56岁王女士突然双腿发凉,姓名:王本华,年龄:56性别:女,籍贯:绵阳.患者于10年前患“脑梗塞”住院时发现血糖高,但后几年间无明显口渴、多饮、多尿等症状,未服用药物治疗,未监测血糖。近5年出现双下肢发凉,无疼痛及行走不适,未引起重视。半年前体重逐渐下降,仍无明显口渴、多饮等症状,经医院检查,发现血糖明显高于正常,并有酮症,经过胰岛素降糖治疗后,病情好转,此后长期自行使用胰岛素,血糖控制较好。5月前左足跟出现干裂,并逐渐溃烂扩大,自行在家换药及口服抗生素治疗,症状无明显好转,足部疼痛难忍,以夜间为重。
56岁王女士突然双腿发凉
检查:双侧股动脉、右侧腘动脉搏动存在、左侧腘动脉、双侧足背动脉搏动未及,左足皮温明显下降,左足跟外侧有一3×4cm溃疡,左足小趾跟部有一1×1cm溃疡,有少许不良分泌物。下肢动脉彩超显示:双下肢动脉粥样硬化改变,左股浅动脉下段闭塞性改变,检查经皮氧分压右侧足背30mmHg、左侧18mmHg。
诊断:II型糖尿病,糖尿病下肢血管硬化性糖尿病足。
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中医药治疗糖尿病具有许多明显的优点,如显著改善患者症状,方便易行,无明显毒副作用,价格适中等,有时甚至在西医一筹莫展时都能发挥良好的作用;但是,中医在快速降低血糖方面表现又不如西药出色。中西医联手,“降、调”结合才能优势互补,最终达到良好的治疗效果。
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