手把手教你规范注射胰岛素，成都瑞恩糖尿病医院的专家介绍，在我国,虽然糖尿病患病率高,但患者血糖达标的比例不到四分之一,并且在已经使用胰岛素的患者中,血糖达标率也只有37%。究其原因:注射部位轮换不规范、注射笔用针头的重复使用、注射时手法错误以及患者教育不充分等,这些注射技术问题在一定程度上影响了胰岛素治疗的效果,最终导致血糖达标率较低。因此,只有接受规范的胰岛素注射技术教育,才能帮助患者获得有效治疗。

　　一、注射前的规范准备

　　1.一针一换在开始注射胰岛素之前,要清洁双手,确定吃饭时间,如使用短效人胰岛素或含短效与中效成分的预混人胰岛素的患者要在注射后30分钟内吃饭。

　　注射前应更换新的针头。许多“糖友”出于经济条件和操作便利性的考虑,没有养成一针一换的习惯,把针头留在胰岛素笔上,下次继续使用。殊不知,重复使用针头往往存在以下弊端:①增加注射疼痛感;②针头折断;③针头堵塞;④污染药液;⑤药液泄漏;⑥注射部位感染。

　　2.选择合适的针头长度《中国糖尿病药物注射技术指南》中明确指出:根据针头的长短判断是否需要捏皮以及注射的角度会对注射起到积极作用。使用较短(4毫米和5毫米)针头时,大部分患者无需捏起皮肤,并可90度进针;使用较长(≥8毫米)针头时,需要捏皮和/或45度角进针以降低肌肉注射的风险。

　　二、注射部位的选择与轮换

　　①根据胰岛素种类选择相应的注射部位推荐方法: 速效胰岛素类似物可以在任何注射部位注射, 建议餐前1 5 分钟注射。人胰岛素首选腹部。预混胰岛素早晨在腹部注射,晚上在大腿或臀部注射。GLP-1受体激动剂可以在任何注射部位注射。

　　②定期轮换注射部位推荐方法:每天同一时间注射同一部位,如医生推荐您每天早晨注射的部位是腹部,就应该一直选择在腹部注射,不要随意更换到其他部位。每周按左右轮换注射部位,如大腿注射可以一周打左边,一周打右边。每次注射点应与上次注射点至少相距1厘米。避免连续一个月内重复使用同一注射点。

　　2.胰岛素的贮存推荐方法:已开封的瓶装胰岛素或胰岛素笔芯可在室温下保存(保存期为开启后一个月内,且不能超过保质期);未开封的瓶装胰岛素或胰岛素笔芯应储藏在2～8℃的环境中,切勿冷冻;避免受热或阳光照射,防止震荡。

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