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崔极贵

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腿肿!此“警报”别大意 糖尿病腿肿怎么办?

来自:成都瑞恩糖尿病医院     时间:2014-12-02 16:15:58     点击:     

导语腿肿,很多情况下都可能会出现腿肿的情况,比如长时间站立、长时间坐车,一天下来就有可能会感到双腿发紧、严重的甚至还能按出小坑来,这就是腿肿了;夏天,有些较胖又不爱活动的朋友,也会经常出现莫名其妙的腿肿等等,诸如此类的腿肿一般不用药,也能慢慢恢复正常。

糖尿病腿肿对比
腿肿未必就提示患了严重的疾病

糖友+腿肿 不要大意崔极贵

  如果真的出现了腿肿,特别是对于糖尿病病友来说,这其实也算是身体给咱们的健康发出的一个“警报”,还是应该要严肃对待,最好先去医院查一查,因为这些不起眼的“小情况”有时却可能牵出个“大问题”,所以如果糖尿病人出现腿肿,请您千万可别大意。下边分析一个病例给大家。

崔极贵在线咨询 

糖尿病腿肿,潮起又潮落

  今年五十出头的王工,是一名搞房屋装修设计的高级工程师,主要工作就是坐在电脑前给客户设计图纸。五年前王工就患上了糖尿病,一直吃着降糖药。由于现在房屋装修这一行当火得不得了,所以王工加班熬夜那就是家常便饭,生活没什么规律,所以血糖控制得也是时好时坏。

  一天,王工的腿突然肿了,肿得还挺厉害,一压一个坑,王工心想,“糖尿病+腿肿=糖尿病肾病?”不过,自己上个月刚抽过血、验过尿,都显示正常,一定是和自己最近比较劳累、坐的太多、活动太少有关,另外和血糖控制得不是很好也可能有关,休息休息就会好的。

糖尿病患者小腿肿
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  还真让王工说中了,没过两天腿肿自己就好了。

  可是没好两天,腿又肿起来了,没几天肿又退了,真有点像潮水起落一般。

  王工也没在意,可是一月后,王工的腿又再次肿了,这次比前几次更厉害,一直不见好,而且还总是感觉自己的小腹部隐隐做痛,不去医院是不行了,一定要弄清楚反反复复的腿肿到底是为啥?

糖尿病腿肿,小情况大问题

  腿肿,这看似寻常的一个小情况,有时也并不简单。如果真要把糖尿病+腿肿的这个“案子”断清楚,那还是要费一番周折的呢。糖尿病患者出现脚肿最大的可能性分析:

"糖尿病+脚肿"案情可能性分析

  首先要考虑与糖尿病的各种慢性并发症有关,这是许多慢性并发症的“预警”信号,比如糖尿病并发肾功能不全、心脏病、周围神经病变等,这一点我们的王工一开始就想到了;

  其次就要考虑有没有正在使用的药物可以导致腿肿的可能,比如降糖药物中的胰岛素、吡格列酮,降压药物中的钙离子拮抗剂(主要有硝苯地平、氨氯地平等);

  再就是要考虑有没有肝脏疾病和甲状腺疾病(如甲减)的可能在糖尿病专科医院医生通过询问、查体、化验,把上面这些可能都排除了。

成都瑞恩糖尿病专家免费分析病情

  那王工的这个“糖尿病+腿肿案”就这么不了了之,断不了吗?那可不一定,现在下结论还为时过早。成都瑞恩糖尿病医院专家崔极贵主任又做了如下分析:

"糖尿病+脚肿"查出病因结案

  如果腿上的血流不通畅,那也会肿,所以说王工的下肢或是腿上的血管会不会出了问题,堵住了呢?因此这也是一个很重要的线索,也要好好查一查。

  接下来王工进行了下肢静脉血管B超检查,检查发现在下肢血液流回心脏途中的一条大血管被堵住了;

  再进一步检查后发现原来是肾癌的癌栓把血管堵住了,被堵的部位刚好在王工感觉小腹隐隐痛的位置,这也解释了王工腹痛的原因。

  这个“案子”总算结了。接下来就是积极治疗,王工目前还在配合治疗,我们希望他能最大限度地恢复健康。

糖尿病腿肿,此“警报”别大意

  糖尿病患者发生肿瘤的可能性要远远大于没有糖尿病的人群,所以对身体发出的一些“警报”,还是不能大意,而且定期进行体检还是很有必要。糖尿病+腿肿的原因可以是多方面的,所以一旦这个“警报”被拉响,那还是要及时到医院看一看,结合病友的具体情况,具体分析,逐个进行排查,以期查清原因,尽早排除险情,并给予针对性的治疗,最大可能地恢复健康。

专家说糖尿病
糖友出现眼睑或下肢浮肿时,首先要考虑糖尿病肾病的可能
 

相关知识:你的浮肿从哪里开始?崔极贵

  腿部浮肿是糖尿病肾病早期的报警信号,但确实还有其他疾病,如心衰、肝功能衰竭或肾功能不好等同样会造成下肢浮肿。肾病专家建议,糖尿病人不妨参考一下糖尿病肾病引起浮肿的顺序:先是双下肢浮肿,然后是眼睑和面部浮肿,最后发展到全身浮肿。如果浮肿不是按照这种顺序,就要及时去其他科明确病情。有疑问?给崔主任留言点击留言

结语无论是哪种类型的糖尿病,糖尿病肾病的发生率都随着病程的延长而增加,病程超过25年,糖尿病肾病的发生率将达到50%左右。因此糖尿病人出现了蛋白尿、腿脚等局部浮肿后还应进一步进行病因诊断,以便选择正确的治疗方案。

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