糖尿病低血糖昏迷

作者:    发布时间:2009-08-25 10:30:10    

 

  概述:有低血糖症状但血糖并不低于2.8mmoL/L,称之为低血糖反应;血糖低于2.8mmoL/L而没有低血糖症状,称之为低血糖;有低血糖症状并血糖低于2.8mmoL/L为低血糖症。

  诱因:

  1.最常见的是使用口服降糖药或胰岛素过量;或进食量明显减少。

  2.内分泌疾病:胰岛素瘤、垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能低下。

  3.肝、肾功能障碍。

  临床表现:

  1.血糖快速下降,首先出现的是交感神经过度兴奋的症状,病人有饥饿感、恶心呕吐、软弱、无力、紧张、焦虑、心悸、出冷汗、面色苍白、血压偏高,以收缩压增高为主、手足震颤等.

  2.当低血糖在睡眠中发生,病人可突然觉醒、皮肤潮湿多汗,有部分病人因应激功能明显减退并不觉醒,因大脑皮层能量供应不足,可致脑死亡。

  诊断:出现低血糖症状时查血糖小于2.8mmoL/L;或年老体弱的糖尿病患者近日有优降糖或消渴丸或自配“中药”服用史。

  治疗:早期可以适量进食或喝糖水等,昏迷病人及时给予静脉推注葡萄糖,必要时持续静滴。并及时到医院诊治,明确低血糖的原因。

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