有和没有2型糖尿病的人的胰腺脂肪含量和

MaartenE.Tushuizen等

目的：胰岛素抵抗与脂解作用增加有关，使非脂肪组织高度暴露于脂质。实验数据显示，胰岛细胞脂肪浸润会导致ß细胞功能紊乱，但是人体内是否存在这种现象目前还未知。
研究设计和方法：我们对12例未应用过胰岛素治疗的2型糖尿病患者，和24例年龄和BMI相匹配的非糖尿病人进行了研究，应用核磁共振和口服葡萄糖耐量试验，研究人体内胰腺脂肪聚集和ß细胞功能各个方面的相关关系。

结果：患者与对照组相比，A1C、空腹血糖、胰岛素和甘油三脂较高，HDL胆固醇较低，但是腰围相似。患者和对照组胰腺脂肪含量的中位数（四分位数间距）分别是20.4％(13.4?43.6)和9.7%(7.0?20.2)(P=0.032)。胰腺脂肪与ß细胞功能参数（包括校正胰岛素抵抗后的胰岛素生成指数，葡萄糖刺激的早期胰岛素分泌，ß细胞葡萄糖敏感性和敏感率）呈负相关（所有P<0.05），但是没有叠加效应。然而，这些关系受到糖尿病状态的影响，如胰腺脂肪和ß细胞功能异常的关系只在非糖尿病组存在（所有P<0.01），意味着一旦出现糖尿病，胰腺脂肪之外的其他因素对ß细胞功能进一步恶化具有作用。在对照组的个体中，校正BMI、空腹血糖和甘油三脂后，胰腺脂肪和ß细胞功能仍存在显著的相关性(P=0.006)。

结论：这些发现意味着胰腺脂肪含量可能对ß细胞功能下降有作用，可能会使糖尿病危险人群发展为2型糖尿病

摘自：DiabetesCare.2007Nov;30(11):2916-21