糖尿病患者的焦虑状况分析及护理对策

作者:    发布时间:2009-08-27 16:39:57    

 

【关键词】 糖尿病

  糖尿病为慢性终身性疾病,需要在复杂的社会生活中进行治疗,患者对疾病的态度及其对治疗经过的认识对糖尿病的控制有很大的影响,如果长期血糖控制不良,可引起多种并发症,导致残疾和过早死亡[1] 。由于糖尿病的不可根治性,许多患者均背上了沉重的思想包袱。糖尿病患者的情绪低落常表现为焦虑、抑郁、恐惧等症状,妨碍了治疗及预后,影响了患者的工作和生活。笔者调查了250例糖尿病患者,对其焦虑症状进行分析,探讨原因及相关因素并提出相应的护理对策,以提高患者的生活质量,促进其健康。

1对象与方法

1.1对象调查2002年3月~2004年3月来我院就诊并已确诊的糖尿病患者250例,男83例,女167例;40岁以下15例,40~60岁90例,60岁以上145例;已婚193例,单身(未婚、离异、丧偶)57例;病程6个月以上183例,6个月以下67例,既往无精神病史。

1.2方法调查工具采用Zung焦虑自评量表(SAS)[2] ,该量表由20个问题组成,每个问题代表1种症状,按照发生频率分为1~4级评分,将20个问题得分相加得到SAS总分(范围20~80分),焦虑严重程度指数=受试者总分/80,指数在0.5以下表明无焦虑,0.5~0.59为轻度焦虑,0.60~0.69为中度焦虑,0.70以上为重度焦虑。相关因素调查,依照自行设计表格,重点调查焦虑的原因及相关因素,如:婚姻、年龄等。

1.3统计学方法采用χ2检验,P<0.01为差异有显著性。

  2结果

  250例糖尿病患者中,106例存在焦虑症状,占42.4%,其中轻、中、重度焦虑分别为21.4%、16.7%、4.3%。糖尿病患者焦虑状况相关因素分析见表1。

表1本组焦虑症状相关因素分析略 

表1显示,年龄与焦虑之间存在着明显的关系,差异有非常显著性,年龄越小,患者的焦虑症状越严重;女性患者发生焦虑症状明显多于男性患者,差异有非常显著性;婚姻与焦虑之间存在着明显的关系,差异有非常显著性,提示配偶的关心和支持对患者的心理状况有很大的改善;新发病例的焦虑症状远远高于老年病例,差异有非常显著性,这可能与新发患者对糖尿病的认知缺乏及过分担心有关。

  3讨论

3.1糖尿病患者焦虑的发生率及相关因素由于糖尿病是一种慢性终身性疾病,其急、慢性并发症的发生率也较高,另外还需要终身服药、定期测量血糖以了解控制情况,需要一定的经济基础及耐心,同时还需要社会和家庭成员的支持。本研究分析了糖尿病患者产生焦虑的相关因素,结果表明患者焦虑症状的产生与患者的年龄、性别、婚姻、病程长短等密切相关。

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