专家 糖尿病药物可以治疗常见的肝脏疾病

　摘要：对小鼠的研究结果提示一
种用于治疗II型糖尿病药物可能对常
见的肝病有效。（NatureMedicine
2000;6:998-1003.）

纽约，8月30日(路透社医学新闻)
对小鼠的研究结果提示一种用于治疗
II型糖尿病药物可能对常见的肝病有
效。
脂肪肝是一种与肥胖有关，并以脂肪在肝脏内堆积为标志的疾病。在发达国家估
计25%的成年人患有此病。II型糖尿病也与肥胖有关，其也常发展为肝脏疾病。

现在，研究人员说一种糖尿病患者常服用的药物----二甲双胍可能有助于清除肝
内的剩余脂肪。

在9月出版的NatureMedicine杂志上，马里兰州，巴尔的摩的约翰霍普金斯大学
的AnnaMaeDiehl博士及其同事报道了这种药物在肥胖的实验小鼠中可逆转脂肪
肝。

根据Diehl所说，脂肪肝是否需要治疗尚有争论，因为很多医生认为它是良性的疾
病。不过，她告诉路透社医学记者：“医生正逐渐在改变他们的观点。”

Diehl说，一个理由是脂肪肝是一类疾病的开始，这包括肝炎和威胁人类生命的肝
硬化。她解释说，尽管大多数情况下不会沿着这种轨迹发展，但脂肪肝太常见
了，以至有数百万人将会发展成肝硬化。

Diehl研究组注意到二甲双胍治疗脂肪肝会象治疗糖尿病一样有效。在II型糖尿病
中，机体变成对控制血糖的胰岛素有抵抗作用。二甲双胍可使包括肝细胞在内的
细胞群，对胰岛素更加敏感。

为了观察胰岛素敏感性改善是否可以治疗脂肪肝，研究人员应用了因基因突变而
使其肥胖并产生胰岛素抵抗的小鼠作研究。结果发现了二甲双胍逆转了动物肝脏
中的脂肪堆积。

此药是否对人类有相同的作用尚需等待临床试验。当然，Diehl认为从二甲双胍治
疗中获益了的肝脏病患者也正将其用于对糖尿病的治疗。

另外，二甲双胍有安全，价廉的优点。根据Diehl观点，如果二甲双胍用于非糖尿
病的脂肪肝患者，这将非常重要。她认为任何仅被用来预防如肝硬化等疾病的药
物，都必须安全且经济。