罗格列酮 阿托伐他汀降糖尿病心血管危险

　中国台湾学者的一项研究显示,联
用罗格列酮和阿托伐他汀可改善2型糖
尿病患者的脂代谢,减少某些血管炎性
生物标志物水平。(AmJCardiol
2006,97∶646)

台湾高雄大学医学院Lai医师等
认为,糖尿病病人联合应用降糖药和他
汀类药物可能对动脉硬化的炎性因素
有抗炎作用。为了进一步明确上述问题,Lai和同事进行了一项研究,纳入30例有高脂血症的糖尿病病人,先给予病人罗
格列酮4mg/d,3个月单药治疗,然后加阿托伐他汀10mg/d联合治疗3个月。

结果显示,在单药治疗后,病人炎性标志物——高敏C反应蛋白(hs-CRP)显著
降低26%(P<0.05),脂联素升高192%(P<0.05);但基质金属蛋白酶9(MMP-9)、可溶性
CD40配体(sCD40L)无显著变化。

在联合治疗后病人hs-CRP水平显著进一步下降23%(P<0.05),脂联素进一步增
加124%。另外,病人的MMP-9和sCD40L显著下降,血清总胆固醇和LDL胆固醇水平也
比基线时显著下降。

研究者结论认为,罗格列酮和阿托伐他汀联合应用,不仅能显著改善糖尿病病
人的脂代谢,还能降低血管炎性标志物(hs-CRP、MMP-9、sCD40L),增高血清脂联
素水平。