专家 老年糖尿病患者一定要慎用倍他乐克

　杨金奎：北京同仁医院内分泌科
博士生导师、主任医师，北京市糖尿
病防治办公室主任。

擅长：糖尿病及其并发症、甲状
腺疾病、肥胖等的诊治。

高血压和糖尿病是“亲戚”，总
是同时发生，因此，不少糖尿病人还
服用倍他乐克、阿司匹林等药物，北京同仁医院内分泌科主任医师杨金奎近来接诊了一些患者，询问服用这些常用的
降压药是否会对血糖造成影响。


杨金奎说，一般来说，阿司匹林的服药时间是晚上睡觉之前，阿司匹林不会
对血糖造成影响，而倍他乐克与降糖药合并使用时可能会对低血糖的反应能力下
降，特别是老年糖友表现的更为严重。低血糖时出现心慌、出虚汗等早期低血糖
症状，这是人体的正常生理反应，对低血糖有一定的保护作用，也有利于自己及
时发现低血糖，进行及时处理。但用了倍他乐克可使低血糖症状不易被发现，因
此，尽管倍他乐克经常用于糖尿病伴有高血压的人，但有低血糖倾向的人不宜服
用。

从临床上看，糖尿病合并高血压是一个普遍现象，超过50%的糖友患有高血
压，在选择药物时应考虑保护肾脏、糖代谢等问题，不同的情况需要选择不同的
药物，患有高血压的糖尿病患者应该根据自身的具体情况，听取医生的建议选择
降压药物，切不要随意擅自选择药物，并且注意监测血糖，以免反应能力差的糖
友不易发现低血糖症状。注射胰岛素的糖友如患有高血压，也应该听取医生的建
议选择药物，不可擅自服用降压药。（实习记者赵舫）