（三）环境因素(1)

　　环境对胎儿有无影响以及环境和遗传之间有无关系，目前仍是医学家共同关心和研究的问题。

　　首先，人们已经十分清楚有关母体内环境对胎儿所产生的影响，如由于母亲患糖尿病使胎儿受影响而体重过高，最大的出生体重可高达7千克，这种巨大胎儿易发生呼吸困难，而且母亲患有糖尿病，胎儿受其内环境的影响而发生先天性心脏病或无脑儿的发病率高达2.9％；还有由于母亲甲状腺功能低下，胎儿受其内环境的影响容易产生骨和牙齿的畸形、隐睾、伸舌状痴呆、甲状腺肿大等，其他如母亲患有心肺功能不全、严重贫血(尤其大细胞性贫血)、高血压、妊娠中毒症胎儿会出现畸形或死于子宫内。

　　关于外环境对胎儿的影响，目前也有较多的研究和调查已经很明确地发现有以下几种影响因素：外环境中放射线的影响、职业和嗜好的影响、环境污染和烟尘中噪声的影响。

　　在受孕18～20天接受X线后，受精卵会因死亡而排出。在受孕20～50天接受大剂量放射线，会引起胎儿的中枢神经、眼、骨等严重畸形，甚至引起胚胎死亡。因此，怀孕早期应当严禁X线照射腹部，怀孕的头3个月也应当禁止做超声波检查，因为在怀孕早期也易受其影响而引起胎儿畸形。怀孕4～5个月以后再接受超声波检查，对胎儿不易产生不良影响。

　　关于职业和嗜好对胎儿的影响，也有一些研究报告。如孕妇是医院的麻醉师或手术室护士，由于工作性质的关系，孕期因经常接触麻醉药而会引起腹内的胎儿畸形或流产。有吸烟嗜好的孕妇由于尼古丁的毒性刺激，以致胎儿身高、体重发育不良。由于尼古丁使胎盘血管收缩，而胎儿在子宫内是通过胎盘从母亲的血液中获得氧气和营养素的，如此就必然导致对胎儿的供氧量减少。烟中的一氧化碳吸入孕妇肺泡内，进入肺泡壁毛细血管而入母血中，这时母血中的一氧化碳浓度升高，而母血的含氧量降低，于是造成胎儿发育迟缓、体重减轻，再加上其他有害成分的毒害，就会引起胎儿畸形、流产、早产或胎儿死亡。

　　关于环境影响遗传的问题，这也是早已被科学研究所证实了的。环境中不同类型的刺激，如射线、紫外线及高温，都会影响到遗传的改变，而药物进入体内通过改变体内环境的成分、性质，也可以影响遗传。遗传对人的智力影响是客观存在的，调查显示，父母智力高的，其子女智力往往也比较高；父母智力平常，则子女智力亦较普通；父母智力有缺陷者，子女也可能智力发育不全。但是，谁也不能否认环境对智力的影响。

　　就智力而言，遗传仅提供了上下限度，即智力发展高低的可能性。对大多数人来说，胚胎发育时期孕妇的营养状况、精神状态和对胎儿实行胎教等措施的有或无，以及出生后的养育好坏、环境(如家庭与社会)的影响、个人学习和实践的状况，综合起来影响其智力的高低。

　　温馨提醒：胎教最重要的条件之一是使胎宝宝生活在优良的环境中，即“优境养胎”。胎宝宝所生活的环境大概可以分为两部分：母亲的身体是胎儿生后的内环境；而母亲生活的环境，包括父亲的生后环境和父亲的影响，是胎宝宝生活的外环境。

　　勉强的姿势对胎儿的影响

　　胎儿无法应付妈妈勉强的姿势。胎动是胎儿所传达的信息，他会不断地伸展手和脚。如果妈妈长时间地蹲着时，他也会传达出痛苦的信息。

　　让怀孕中的妈妈躺着，她也不会觉得轻松。因为动脉压在下面，血液循环不顺畅。这时胎儿也会觉得痛苦，他会借着胎动而传达信息。

　　孕妇睡眠的姿势与母子健康关系十分密切。一般强调怀孕6个月以后不宜长时间仰卧或右侧卧。最合理的睡眠姿势是左侧卧位。

　　妊娠期间由于胎儿在母体内不断生长发育，子宫逐渐增大，到了妊娠晚期，腹腔大部分被子宫占据，如果仰卧睡觉，增大的子宫就会向后压在腹主动脉上，使子宫的供血量明显减少，影响胎儿生长发育；还可使肾脏血流量减少，肾小球滤过率下降。这些对孕妇健康也很不利。此外，仰卧时，增大的子宫还可以压迫下肢静脉，使下肢静脉血液回流受阻，引起下肢及外阴部水肿、静脉曲张；同时，由于回心血量减少，造成全身各器官的供血量减少，从而引起胸闷、头晕、恶心、呕吐、血压下降，医学上称之为“仰卧位低血压综合征”。子宫还可压迫输尿管，使尿液排出不畅，易患肾盂肾炎。对患有妊娠中毒症的孕妇，仰卧睡觉还可加重病情。

　　孕妇右侧位卧，对胎儿发育也不利。因为怀孕后的子宫往往有不同程度的向右旋转，如果经常取右侧位卧，可使子宫进一步向右旋转，从而使营养子宫的血管受到牵拉，影响胎儿的血液供应，造成胎儿缺氧，不利生长发育，严重时可引起胎儿窒息，甚至死亡。

　　由此可见，怀孕妇女不要使用勉强的姿势，那样不利于母子健康。

　　温馨提醒：怀孕中的性行为一定要在丈夫的协助下进行，采用不对腹部增加压力的体位。如果强力压迫腹部，则会对胎儿造成危险，使胎儿倍感痛苦。

　　母体饥肠辘辘对胎儿的影响

　　很久以前，人们以为胎儿受到母亲严密的保护，无论外在环境怎么变化都不会使胎儿受到影响。尤其是营养方面，即使母亲不吃，胎儿也会从母体吸取营养，所以母亲饿还是饱，应该和胎儿没有太大的关系。其实这样的想法大错特错了。特别是母亲经常呈饥肠辘辘的状态，对胎儿的不利影响更大。

        

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