一般宣称为纯中药的
糖尿病药品
中常非法添加的西药成分是:格列本
脲、格列齐特和格列吡嗪三类
本版撰文时报记者李劼通讯
员吴远团王贵平
日前,央视报道揭穿了“基因疗
法”根治糖尿病的谎言,时报健康也
在10月25日C13版报道了“‘降糖神药’实为夺命假药”的新闻,戳穿了所谓“降糖神药”的神话,引来糖尿病患者
的广泛关注。
据资料显示,我国当前糖尿病病人增长速度世界排名第二,35岁以上人群糖
尿病患病率为5.5%,并以每年大约120万人的数目增长,预计到2010年,我国糖尿
病人口总数将猛增至8000万至1亿人。
面对这个庞大的患病群体,我国的糖尿病OTC、保健食品市场也是种类繁多,
其中不少鱼龙混杂,尤其是一些标榜纯中药却非法掺加西药成分情况最为常见。
虽然近年来各地执法部门屡查屡禁,但面对巨大的利益,仍有不少顽固分子。据
广东省中医院院二沙分院内分泌科副主任医师魏华介绍,根据临床经验调查,本
地市场有将近70%的标榜纯中药成分的非处方药、保健品非法掺有西药。
非法加入西药可致命
据专家介绍,糖尿病的药物治疗中除胰岛素是注射用药外,其它大都是口服
治疗药,糖尿病治疗口服药物通常分为:纯西药、纯中药和中西结合药物三种类
型。
通常纯中药降糖疗效较弱,起效也较慢,但安全性高。而西药降糖药起效
快,但毒副作用相对较大。中西结合降糖药是在纯中药降糖药的基础上,融入了
西药降糖药成分,其特点是既具西药降糖作用确切、起效快的优势,又兼有中药
安全性高的长处,而且改善症状明显。这是目前市场上较受广大消费者喜爱的一
类降糖药。
魏华介绍说,一般那些宣称是纯中药的糖尿病药品或保健品中最常添加的降
糖西药成分是格列本脲、格列齐特和格列吡嗪。主要是因为这3种药物的作用强度
很大,尤其是格列本脲,降糖相对其他药都要明显。因此不法药商利用这一特
点,大势宣传其产品的疗效效果明显、降糖速度快。他说,别说是普通百姓,连
一些专业医生也有上当受骗者,曾经就有一位内分泌科的老医生听信宣传,私自
购买"怡心唐宝降糖宁胶囊"服用,并停用了其他药物,结果出现不良反应,导致
病情加剧。该药曾在今年3月被香港卫生署通报禁止过,可内地仍有不少患者在服
用。
魏华介绍说,格列本脲、格列齐特和格列吡嗪都是用于医治糖尿病的常用
药,但必须由医生处方才可使用。格列本脲又叫优降糖,是一种降糖效果明显的
西药,但是由于副作用也比较明显,如果长期大量服用格列本脲,最终会造成病
人的
低血糖和肾病,甚至导致死亡。在临床上经常会遇到患者因私自服用过量号
称纯中药的药物而出现病情加重或恶化的情况。据省药品评价中心的负责人介
绍,目前国家正式注册的中西结合口服降糖药仅中一牌消渴丸等三个品种。
蜂胶类保健品夸大功效
魏华表示,还有一些降糖保健品,虽然没有非法加西药成分,但却大势宣传
有功效,而且效果明显,如蜂胶类、苦瓜、南瓜类保健品等。魏华说,虽然蜂胶
类天然品有调节免疫力的作用,也只能是辅助作用,并没有像药物一样的针对
性。
广州军区总医院内分泌科副主任医师邓爱民提醒说,有关降糖药药效未必适
合不同病情的患者,所含西药成分亦有参差,轻则耽误病情,重则致命,不应胡
乱服用。降糖西药有严格的安全服用剂量,也有副作用,但中成药药丸的西药成
分剂量不均,若服用剂量过多,随时会令血糖过低,可致昏迷甚至死亡。因此,
呼吁糖尿病患者,在没有征询医生意见前,不要自行服用降血糖药物。糖尿病患
者如有需要,应寻求医生意见,服用适当药物。
相关链接部份糖尿病药品黑名单
1.“怡心唐宝降糖宁胶囊”添加西药罗格列酮、格列酮
2006年3月,香港卫生署公布:因怀疑一市民在使用内地药品“怡心唐宝降糖
宁胶囊”时出现不良反应,卫生署收集该产品两个不同批号的样本作化验,结果
显示该产品含有西药“罗格列酮”(rosiglitazone)及“格列酮”
(pioglitazone)。初步调查显示,如根据该产品包装上所列的每日最高剂量服用
该药物,其中所含的“罗格列酮”份量,就会超出西医处方的最高份量。
2.“降糖宁胶囊”添加格列苯脲
2005年10月9日,江西省食品药品监督管理局公布,南昌市食品药品监督管理
局执法人员对标示为吉林省沈辉药业有限公司生产的批号为20050403082的药品
“唐必康TM降糖宁胶囊”经检验:该中成药违法添加了“格列苯脲”。
3.苦瓜口含片,唐乐舒胶囊,一生唐乐舒胶囊,苦乐康胶囊,同春堂苦瓜含
片,绿因唐平口含片添加西药
2005年9月5日,卫生部公布,根据2005年食品专项整治工作安排,卫生部组
织对部分调节血糖类保健食品添加化学药品情况进行监督抽检,发现市场上销售
的标识为北京同春堂生物科技有限公司生产的“苦瓜口含片”等7种产品含有格列
甲嗪等化学药品。以上产品对消费者身体健康构成严重危害,违反了食品卫生法
和《保健食品管理办法》的规定。为保障消费者身体健康,2005年9月5日卫生部
发布通知,要求立即暂停生产销售7种含有化学药品的调节血糖类保健食品。
4.“苦乐康”胶囊添加格列奇特,格列本脲
2005年6月15日卫生部发出通知,要求各地查处标识为辽宁省健康伟业生物科
技有限公司生产的部分批号的“苦乐康胶囊”。卫生部指出:吉林省有关部门在
对标识为辽宁省健康伟业生物科技有限公司生产的保健食品“苦乐康”胶囊(批准
文号:卫食健字[2002]0588号)进行监督检查时发现,标识为某些批号的产品含有
化学药物。批号标识为20041201(非卖品)、20040902、20041201样品囊壳含有化
学药物格列本脲,批号标识为20050401的胶囊内容物中含有化学药物格列奇特。
5.“糖乐胶囊”添加罗格列酮,"降糖宁胶囊"添加格列齐特和苯乙双胍
2005年6月11日,深圳市食品药品监督管理局接到两起有关在中成药中非法添
加西药成分的举报,执法人员立即依法对涉案药品“糖乐胶囊”(吉林省辉南天泰
药业股份有限公司,国药准字Z20025227,批号:050301)和“降糖宁胶囊”(北京
银象医药集团有限公司,国药准字Z22022910,批号:20040901)进行抽样送检,
结果显示,在“糖乐胶囊”中检出西药成分罗格列酮,在“降糖宁胶囊”中检出
西药成分格列齐特和苯乙双胍。
6.降糖三宝胶囊、消渴六味胶囊假药案
2005年5月27日,安徽省食品药品监督管理局公布,亳州市食品药品监督管
理局稽查科查获了“降糖三宝胶囊、消渴六味胶囊、消降八仙胶囊”等三种假
药,该批药物无生产日期、批号,仅标注中国糖尿病中西医结合医疗中心监制,
涉案药品货值金额达18727.5元。经深入调查,发现系一起私自以亳州市糖尿病研
究所的名义出售给患者并与非法药品供应商以邮购渠道为交易平台实施的涉假案
件。