心理应激延迟糖尿病时的餐后血糖代谢

　　一项新研究显示，急性心理应激显著延迟1型糖尿病患者食物摄取后的血糖浓度降低，但不影响空腹血糖水平。

　　瑞士苏黎世大学医院的PeterWiesli医生及其同事在8月的《糖尿病治疗》（DiabetesCare2005;28:1910-1915）杂志上指出，有人提出心理应激可影响糖尿病患者的血糖水平，但对这种可能联系的研究结果却不一致。他们假设应激反应对空腹和餐后血糖影响不同，并进行了目前的研究。

　　研究组比较了Trier社会应激试验对20例空腹患者和20例75分钟前食入标准食物的患者的影响。在对照日和应激试验日测量两组的血糖和其它指标。试验包括语言任务（受试者介绍自己和申请工作），以及一项智力算术任务。应激试验引起两组患者血压升高和心率加快。

　　患者维持正常的基础胰岛素注射。应激试验没有引起空腹患者的血糖水平改变，但使餐后血糖浓度降低延迟了45分钟。这种影响在应激试验后30分钟出现，持续约2小时。进餐组应激和非应激血糖水平的最大差异在试验后55和80分钟为1.4mmol/L。

　　Wiesli及其研究组总结，心理应激应该是血糖偏移的可能解释，特别是在进餐以后。1型糖尿病患者应该知道，当他们在进食后经历心理应激时，可能会有此效应。