选药不当餐后血糖会升高
作者: 发布时间:2009-08-28 14:48:28
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明明吃了降糖药，餐后血糖却居
高不下。一些有明显肥胖及胰岛素抵
抗的2型糖尿病病人选药不当，是引起
2型糖尿病病人餐后高血糖下降不明显
的重要原因。
如果2型糖尿病病人有早相胰岛素
分泌功能缺陷或外周组织（脂肪、肌
肉）摄取葡萄糖的能力下降，容易造
成餐后高血糖。
优降糖虽然降糖作用比较强，但改善早相胰岛素分泌功能较弱，不能有效地
控制餐后高血糖，而且会使胰岛素不适当地延迟分泌，有时会引起餐前的低血
糖，尤其对于老年人和合并肝、肾功能不全的病人，更易发生。
对于餐后血糖升高明显的病人在选用胰岛素时，如不恰当地选用中、长效胰
岛素，餐后高血糖也不能得到有效地控制，应首选起效快、作用时间短的短效或
速效胰岛素。对空腹和夜间高血糖患者，由于其基础胰岛素分泌不足和清晨拮抗
胰岛素的激素分泌增加，进餐后的血糖则更高，对此类患者治疗可能需要多次胰
岛素注射配合口服药物治疗。
高不下。一些有明显肥胖及胰岛素抵
抗的2型糖尿病病人选药不当，是引起
2型糖尿病病人餐后高血糖下降不明显
的重要原因。
如果2型糖尿病病人有早相胰岛素
分泌功能缺陷或外周组织（脂肪、肌
肉）摄取葡萄糖的能力下降，容易造
成餐后高血糖。
优降糖虽然降糖作用比较强，但改善早相胰岛素分泌功能较弱，不能有效地
控制餐后高血糖，而且会使胰岛素不适当地延迟分泌，有时会引起餐前的低血
糖，尤其对于老年人和合并肝、肾功能不全的病人，更易发生。
对于餐后血糖升高明显的病人在选用胰岛素时，如不恰当地选用中、长效胰
岛素，餐后高血糖也不能得到有效地控制，应首选起效快、作用时间短的短效或
速效胰岛素。对空腹和夜间高血糖患者，由于其基础胰岛素分泌不足和清晨拮抗
胰岛素的激素分泌增加，进餐后的血糖则更高，对此类患者治疗可能需要多次胰
岛素注射配合口服药物治疗。
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毕业于成都中医药大学，师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年，擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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