低碳水化合物饮食不利于2型糖尿病者控制病情

　很多2型糖尿病患者希望通过低碳
水化合物、低纤维、高脂肪(特别是饱
和脂肪)的饮食来控制血糖,但美国麻
省医学院的Ma等研究发现,这样的饮食
会给这些患者带来严重的心血管并发
症。(Nutrition2006,22:1129)

研究纳入了40例患2型糖尿病且
病情控制不佳(糖化血红蛋白>7%)的成
人患者,平均年龄为53.5岁,平均体质指数为35.48kg/m2,其中48%为男性。研究人员调查了所有参试者的饮食、生理、
以及人口统计学信息。

结果表明,参试者的平均每日能量摄入量为1778kcal,平均每日碳水化合物
摄入量为159g,平均每日膳食纤维摄入量为11.4g。饮食组成的比例为,35%碳水
化合物、45%脂肪(15%为饱和脂肪)和20%蛋白质。参试者的糖化血红蛋白平均水平
为8.3%。所有参试者中,77.5%被诊断为高脂血症,67.5%被诊断为高血压,15%被诊
断为心脏病。

研究提示:上述的饮食模式对2型糖尿病患者病情控制不利。碳水化合物的摄
入低于美国糖尿病学会(ADA)推荐的标准,而脂肪尤其是饱和脂肪的摄入远超过了
推荐范围。除了碳水化合物之外,医师还应对患者其他营养素的摄入做出合理推
荐。例如,对饱和脂肪及膳食纤维的摄入等。因为饮食均衡对预防糖尿病并发症的
发生很有帮助。