糖尿病患者胰岛细胞移植并非一劳永逸

　自健康时报2006年11月16日386期
2版刊登了《胰岛细胞移植治愈1型糖
尿病》后，受到很多糖尿病患者的关
注，解放军305医院内分泌科主任祝开
思这段时间接到了几十个咨询电话。
祝主任告诉记者，尽管胰岛细胞移植
治疗1型糖尿病是个不错的办法，但1
型糖尿病患者也不要盲目跟风，做手
术前一定要三思，除了符合适应症
外，心理承受能力也是患者所要面对的。

1型糖尿病人的胰腺已经失去了应有的功能，移植的胰岛细胞只能经过门静脉
种植在肝脏内，而这种环境显然不是胰岛细胞的最佳适应环境，就像种子在没有
充足养分、水分的土壤中生长一样。几年后，这些被移植的胰岛细胞会逐渐调
亡，此时，患者就需要进行第二次移植手术。而一次手术的价格大约在20万元左
右。

同时，和其他移植手术一样，患者在术后为了避免发生排异反应，需要长期
服用抗排异药物，那些希望手术后就能告别吃药的糖尿病患者，这些因素都是手
术前要考虑清楚的。需要注意的是，情绪能够造成血糖的波动，如果患者的心理
经受不住这些手术附加条件带来的某些变化，在选择前一定要慎之又慎。

此外，如果体重超标，即BMI（体重/身高的平方）大于26的糖尿病患者，最
好不要选择这种手术。肥胖的人大都有胰岛素抵抗，种植的胰岛细胞发挥的作用
和胰岛素抵抗相互抵消，不但白花了钱还会耽误病情。

对于初期且病史在五年内的患者，祝主任建议还是先注射胰岛素为好，通常
在注射胰岛素后，根据个人体质，可能会出现长达几年的“蜜月期”，在此期
间，只要合理饮食、运动，患者不用服药血糖也会维持在正常范围内，没必要
“挨一刀”做手术。

延伸阅读《健康时报》2006-11-162版《胰岛细胞移植治愈1型糖尿病》：

　　成人胰岛细胞移植就是从成人胰腺中分离、纯化出胰岛细胞，通过短期培
养，经门静脉肝内移植给患者。该手术安全、患者耐受性好、可以减轻甚至逆转
糖尿病慢性并发症和发病过程等优点。

　　胰岛细胞移植方法，最适宜患1型糖尿病且胰岛素控制效果差、伴有各种并发
症、病史超过五年的人群。