糖尿病足保健常识

    糖尿病足是严重危害DM患者致死致残的并发症，糖尿病足是糖尿病血管及经病变引起下肢改变的总称，由于糖尿病神经病变和血管病变尚不能彻底预防，因此糖尿病足的治疗以预防为主。只要使患者正确认识对待疾病，严格控制血糖、血压、血脂及体重，提高患者自我护理的能力，才能更有效地预防和减少糖尿病足的发生。因而患者及家属对足部的护理认识和知识的掌握及增强自我防护意识就显得越发重要。

糖尿病患者的足部护理常识：
     1.每晚用温水(不超过39～4O℃，最好用手试水温、脚部因神经病变感觉变迟钝)和中性香皂洗净双脚，避免使用刺激性肥皂，时间不宜过长，不超过10分钟，不要用力揉搓，用柔软的吸水性强的毛巾轻轻擦干，特别是足趾间要避免擦破，以防发生微小的皮肤损伤。
     2.注意保护皮肤的完整性，经常检查脚部是否有水泡、擦伤，特别注意脚缝，一旦发现有感染迹象，立刻告知医生；对糖尿病患者来说，任何一处微小损伤，都有可能成为足部坏疽的开始。
     3.经常进行足部按摩。按摩时从趾间开始，逐步向上，这样有利于血液循环。
     4.正确剪趾甲．掌握正确修剪趾甲的方法洗脚后，趾甲较软时，修剪趾甲最好。修剪时应平剪，不要剪得太短，太接近皮肤，也不要将趾甲边缘修成圆形或有角度，否则容易损伤甲沟皮肤，造成感染。可以用一个锉指甲用的小锉子将指甲边缘锉圆滑。若趾甲干脆，每晚可用中药硼砂，微温水浸泡30min，软化指甲，然后用软布擦拭足趾周围，保持趾甲周围皮肤的干燥清洁。
     5.冬天要保持双脚的温暖，可穿松软宽松的棉袜，尽量不使用电热毯、热水袋及加热器和避免日光曝晒等，以免引起足部烫伤、冻伤、化学性损伤，使用润滑乳液或营养霜保持足部皮肤的柔软。不穿不合脚的鞋袜和赤脚行走。
     6.鞋子的选择选择大小合适，透气性好，穿着舒适的鞋子，每次穿鞋前应检查鞋内是否有异物或不平整的地方，外出不宜穿拖鞋及凉鞋，防止异物损伤足部皮肤。穿新鞋第一天不超过半小时．检查足部有否挤压或磨擦才能穿用。袜子的选择要选吸水性好，透气性好，松软暖和，纯羊毛或棉制品比较合适。袜口不宜过紧，以免影响血液循环。每日更换，保持清洁。
     7.坐姿要端正，避免长时间双腿交叉，以免压迫血管、神经。每天坚持小腿及足部运动，如坚持30～60分钟走路或腿部运动，可以改善血液循环，缓解休息疼痛和间歇性跛行的症状。
     8.预防足部霉菌感染。洗脚后在趾间扑撤痱子粉，保持局部干燥。若已患足癣，可用克霉唑软膏。有继发感染的足癣可用l：5000高锰酸钾溶液泡脚。
     9.自我检查仔细检查足部有无水泡、抓伤、红肿、割伤、皮肤皲裂、感觉温度等变化。如果有皮肤发红、化脓、肿胀等立即就医。
    10.定期就诊到医院进行足部检查，触摸足背动脉搏动强弱如何，膝反射有无减退，有条件可以做彩色多普勒超声及ABI，检测足背动脉血流情况。严格控制血糖、血压、血脂和体重。
     糖尿病下肢血管病变是造成患者伤残和经济负担的主要原因，如掌握糖尿病及其并发症知识的防治并能应用于日常生活中。全面控制各种代谢指标，有助于预防和治疗周围血管并发症。