糖尿病人每日饮食营养分配

　

 

        糖尿病患者全天的主食量如何分配为避免血糖骤然升高，糖尿病人应强调少食多餐。对于病情稳定的轻型糖尿病患者一日至少保证三餐，切不可一日两餐。三餐的主食量为早餐1/5，午餐2/5，晚餐2/5，或早中晚各1/3。对注射胰岛素或口服降糖药病情不稳定的病人每日须进食5～6餐。加餐的食物一般是从正餐中匀出的25～50g主食。注射胰岛素的病人常常在上午9～10点、下午3～4点及夜晚临睡前需要加餐，特别上午9点和夜晚临睡前加餐十分重要。一般认为对非重体力劳动者，每日主食最好不宜超过100g，余下的主食可作为加餐用。这样对控制血糖和尿糖是十分有利的。
        糖尿病患者每日应进多少碳水化合物一般认为对单纯采用饮食治疗的病人，开始时碳水化合物200g/日，若经治疗后血糖下降，可逐渐增至250～300g/日；对口服降糖药或注射胰岛素病情不稳定者，碳水化合物控制在200～250g左右，病情稳定后可增至250～350g；对老年糖尿病患者碳水化合物不宜超过250g，因某些原因不能进食者，要输入150～200g葡萄糖以防发生酮症。
        糖尿病患者每日应进多少蛋白质糖尿病人的蛋白质摄入量因人、因病情不同而不同，一般成人糖尿病蛋白质摄入量按每日每公斤体重08～1.2g计算，占总热量的12%～20%，孕妇、乳母、营养不良及伴有肺结核等消耗性疾病者，可酌情增至每日每公斤体重1.5g左右，个别可达2g，占总热量的20%，儿童糖尿病每日每公斤体重2～4g，同时进食总热量也相应增加。并发糖尿病肾病时，根据病情饮食中蛋白质应减少，并以优质蛋白(动物蛋白)为主，对肾衰有明显氮质血症、尿毒症及肝功能严重损害而濒于肝昏迷的患者应限制蛋白的摄入(详见合并症防治)。
        糖尿病患者每日应摄取多少脂肪脂肪摄入量可根据饮食习惯及病情而定，一般每日每公斤标准体重0.6～1.0g，占总热量的20%～30%，折合脂肪约40～60g，如肥胖病人，尤其有血脂蛋白过高者，或有冠心病等动脉粥样硬化者，脂肪摄入量宜控制在总热量的30%以下。如胆固醇过高或高脂蛋白血症者，每日胆固醇应低于300mg。如甘油三酯过高或为高脂蛋白血症Ⅳ型者宜限制总热量及糖摄入量。如有乳糜微粒血症者亦宜限制总热量及脂肪摄入量。另外在摄入的脂肪中应尽量以植物油代替动物脂肪，以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸。