作者: 发布时间:2009-10-16 10:05:00
很多患者是依靠口服降糖药来降低血糖的,口服降糖药的价格不一,不少患者认为,价格越贵的药物质量越好,降糖效果越明显。其实,这种想法是错误的。药物的价格不能作为选择用药的依据,药物的选择应该根据每位患者自身不同的病情。
由于糖尿病的发病与胰岛素分泌不足和身体对胰岛素反应较差有关,因此,口服降糖药主要解决的是这两个问题。由于存在个体差异,因此,不同的患者需采用不同类型的降糖药物。
①磺脲类口服降糖药:例如格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡达)、格列齐特(达美康)、格列喹酮(糖适平)。此类药物的主要作用是促进胰岛素释放,使身体产生足够的胰岛素以利于血糖的下降。适用于那些非肥胖且胰岛B细胞尚有较好储备功能的2型糖尿病患者。
②非磺脲类胰岛素促泌剂:即苯甲酸衍生物类降糖药,最常见的是瑞格列(诺和龙),适用于那些进食时间不规律伴餐后高血糖的2型糖尿病。
③双胍类降糖药:此类药物不刺激胰岛素的分泌,而是抑制身体对葡萄糖的.收,减少肝糖原的输出,加强机体对胰岛素的敏感性。适用于食欲较旺盛、添念较月:胖者。
④α-葡萄糖苷酶抑制剂:对于那些餐后血糖较高者,可采用此类药物。这类药物可以延缓糖类在小肠的消化吸收,临床上常用的是阿卡波糖(拜唐苹)和伏格列主糖(倍欣)。
⑤胰岛素增敏剂:噻唑烷二酮是一类较新的口服降糖药,它不刺激胰岛素的泌,但能从多角度增强胰岛素的敏感性,如罗格列酮(文迪雅)、吡格列酮(艾汀)此类药物主要应用于那些胰岛素抵抗明显的患者。
选择口服降糖药时,除了要对药物有一定的了解外,还要结合糖尿病的发病年龄、病程、身高、体重以及其他疾病的病史等因素综合思考,不能简单地从价格上来选择,否则,不仅血糖控制不理想,还有可能损害身体的其他器官,所以,一定要在专科医生的指导下选择降糖药物。
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朱海燕
毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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黎明
成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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钱荣立
实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者;
名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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钟映丰
毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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黄香德
毕业于重庆医科大学,从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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