作者: 发布时间:2009-10-30 11:41:03
老年糖尿病患者有其特殊的生理、病理特点,其饮食控制也不同于中年人。饮食治疗目的仍然为了降低血糖、血脂、血压和维持正常体重,但其安排方法有所不同。老年人对低血糖的耐受性差,极易发生低血糖反应,故对饮食控制不宜过于严格。对于胃肠消化功能差的患者,应鼓励他们进食,可采用少量多餐。老年糖尿病患者多合并有心、脑,肝、肾损害,饮食宜清淡,少食肥甘厚味,宜低脂、低盐、戒酒等。由于肾损害,蛋白质丢失较中年人明显增多,且因消化功能差,微量元素的吸收不足,故多见老年患者骨质疏松、肌肉萎缩、抵抗力差,往往易合并感染。骨折等,所以需增加蛋白,特别是优质蛋白的补充。老年患者肥胖者较少,饮食控制减轻体重不宜过于严格,其目标是基本接近标准体重,不能一味减肥造成营养不良,从而出现疲乏无力、头晕、心慌等症,影响患者坚持饮食治疗的信心。
豆腐或豆制品是我们祖先在人类营养学上的一大发明,它解决了 绝大多数平民百姓的蛋白质营养问题,它对人类的贡献可以说不亚于 我们祖先的四大发明。豆制品既能补充人体所需的蛋白质,又不像吃 肉那样会增加胆固醇,实是物美价廉的健康食品。虽然豆制品所含植 物蛋白(好比粗粮)与肉类等动物蛋白(好比细粮)都能为人体提供 营养所需的蛋白质,但两者蛋白质和8种人体必需氨基酸的含量却大 不一样,以豆腐和瘦猪肉为例作比较(见下表):从上表比较可以看 出同等量的豆制品提供的蛋白质与氨基酸的量,相当于肉类的1/3~ 1/2,意即要吃比肉类多2~3倍量的豆制品才能补充和动物蛋白相同 的蛋白和氨基酸,这势必会增加肾功能衰退的老年人肾脏的额外负担。 事实上有的老年糖尿病人无尿蛋白和肾脏损害,就是因为吃豆制品过 多而致血尿素氮增高。所以我在老年糖尿病人保健中建议老年人少吃 豆制品(见1999年11月20日健康报第4版)。少吃不等于不吃,关键 是将动物性蛋白食品与豆制品合理搭配食用,犹如将粗细粮搭配食用 一样,不仅能保证提供所需的蛋白质营养,而且两者搭配可增进彼此 氨基酸的吸收和利用,减少体内氮质废物的堆积。这样既可避免因过 食豆制品而增加老年人肾脏负担,又可避免因多吃肉类引起血脂增高。 但是对已有糖尿病肾病特别是血尿素氮升高者,不仅忌食豆制品,对 动物蛋白也要限量,以避免氮质血症而使病情恶化。www.cdtnb.com
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朱海燕
毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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黎明
成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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钱荣立
实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者;
名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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钟映丰
毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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黄香德
毕业于重庆医科大学,从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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