作者: 发布时间:2010-01-20 17:35:15
糖尿病性肾病的饮食疗法的考虑方法:
对于糖尿病性肾病的初期,其饮食疗法与糖尿病饮食基本无大的差异。但是随着肾病的进展出现种种临床症状,单是糖尿病饮食对病态就很难适应了。因此对于高血压、浮肿、持续高蛋白尿及肾衰晚期患者,必须对症对饮食给予指导。
1)出现高氮质血症并伴有每日3。5g以上的蛋白尿时,以0。6—0。8g/kg/日(目标体重)+尿蛋白排出量为考虑基准定高蛋白饮食。在氮质血症期内应对蛋白质摄人进行限制,但不希望低于0。60/kg/日
2)热量关于热量摄人,无论有无肾机能障碍,原则上基准体重以30千卡/kg为一般日常消耗量,运动量大的要当增加热量输入。近年,对于肾衰即用高热量饮食的看法有修正的趋势,认为更需要注意不要发生热量过剩的现象。
3)脂肪脂肪摄入量为总热量的25%以内,约30—40g(以糖尿病饮食单位计算约0。8单位),含有多价不饱和脂肪的食物构成可以避免动脉硬化及高脂血症的进展,是十分必要的。
4)水分,电解质出现水肿、高血压等症状时,无论有无肾功能低下,对于食盐都应限制在5。8g/日。对于有浮肿、少尿症状时,一般将水分摄入限制在尿量+300ml。
对于胰岛素依赖性高血糖的症例,一般都有非常口渴的主述,对这类情况需要对水分摄入进行细致的管理,以免发生水分摄入过剩。
糖尿病性肾衰患者比一般非糖尿病性肾衰患者进入透析后水分控制要难,必须要对水份摄入检验方法进行反复指导,直到本人完全理解为止。
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朱海燕
毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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黎明
成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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钱荣立
实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者;
名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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钟映丰
毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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黄香德
毕业于重庆医科大学,从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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