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升级“五驾马车” 帮你控制糖尿病

作者:    发布时间:2010-09-28 10:01:11    

 

      糖尿病治疗的重点是严格控制血糖。控制好血糖、血压、血脂等指标,就能控制病情,提高生活质量。
北京大学糖尿病中心主任、糖尿病学术泰斗钱荣立教授曾指出:虽然世界医学尚不能彻底治愈糖尿病,但是通过“五驾马车”即饮食、运动、医药、教育、监测全面治疗,只要患者和医院配合好,精细化的控制好病情,可以实现“像正常人一样生活”。

“五驾马车”
走精细化路子
“五驾马车”是包括饮食、运动、药物治疗、血糖监测、病人教育在内的一个综合治疗模式,能有效的帮助糖尿病患者控制好血糖水平。经过临床多年的运用,专家们认为,“五驾马车”为糖尿病治疗定出了方向,如果能同时结合心理、运动、营养等学科,借助先进的技术手段,将这一治疗模式精细化的提升,就能让糖尿病的治疗上升一个台阶。
提升后的“五驾马车”,能根据患者具体病情,设置更加精准、细致、专业和全面的指标和项目,制定出精细化治疗方案,在临床上实现“生理—病理—心理”定量的系统治疗,大大保障和提高了“五驾马车”用于临床治疗的效果。
专家指出,精细化的五驾马车对糖尿病的防治起到更加积极的作用,能将精细化防治理念深入到患者的生活之中。而且,精细化的五驾马车也更加注重患者的个体化,避免了不同患者公用一个标准的监测方案,从而达到更好的监测目的,更好的监测效果,和更好的防治效果。

糖尿病治疗
向精细化转变
什么样的治疗才能算精细化的“五驾马车”?不少专家都认为,糖尿病的治疗要做到精细化“五驾马车”,就必须实现三个转变:
  转变1:从单纯的开方抓药向包括监测、教育、饮食、运动、心理等综合防治体系转变。只有多元化、多主体、多手段的防治、干预治疗、高效逆转。首先是糖尿病教育心理的合理引导;其次,科学合理饮食疗法;最后,体育疗法、药物疗法及病情监测等要有机协调。
  转变2:从单纯降糖向“五项指标”达标转变。首先体重要达标;其次血糖要达标;第三血压要达标;第四血脂要达标;最后血粘要达标。要培养健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒及心理平衡等。只有具备以上要点,就能真正做到“五高”(高血糖、高血脂、高血压、高血粘度、高尿酸血症)均速高效同降。同时,在降糖药物的选用上要做到“组合拳”,发挥不同药物之间的协同作用,可使血糖持久达标且不反弹。   
  转变3:从“台阶式治疗”向“个体精细化治疗”转变。2型糖尿病的传统治疗模式即“台阶式治疗”,总是先从改变生活方式开始,然后采用口服降糖药物治疗,最后迫不得已才采用胰岛素注射治疗,这些治疗方式犹如游击战,很难形成改变战役格局的大气候。“个体精细化治疗”体系中的药物控制子体系则主张尽早给予药物治疗,早期联合用药,使血糖尽快控制达标,遵循“循因而治、因体而疗”的循证医学原则,制定针对性极强的个体精细化特色诊治方案。
 

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黎明
    成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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钱荣立
    实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者; 名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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钟映丰
    毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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黄香德
    毕业于重庆医科大学,从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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