糖尿病患者不可小看身体异常出汗的信号

　人体的皮肤就像是一个“天然空调”，当外界气温升高到30℃时，分布在人体表面的约300万个汗腺便自动开工,分泌汗液，散发人体内部过多的热量，人体每蒸发1升汗就能散发热能580千卡，所以出汗是人体适应环境的一种生理性反应，但不是所有的出汗现象都是正常的，例如发生在糖尿病患者身上的以下几种出汗方式，就应该引起糖尿病人注意了，千万不可小看身体异常出汗的症状。

警惕是尿病神经病变

    如果糖尿病患者出现上半身出汗增加，下半身出汗减少，足汗减少或停止；或出现全身性的多汗症、少汗症、限局性多汗症、味觉性多汗症(进食后几分钟内颈部及满头大汗)等多种汗出异常，并伴有肢体针刺样或烧灼样疼痛、麻木、感觉减退或过敏、腱反射减弱或消失等，就需要警惕是否是由于血糖控制不好导致了神经的病理性改变，我们称之为糖尿病神经病变。

    糖尿病自主神经病变缺乏特效药物治疗,最主要的方法是积极控制血糖,防止其进一步发生、发展。再者可应用改善微循环的药物如前列腺素、活血化瘀的中药（如灯盏花素等）都具有相对一定的疗效,神经营养药如维生素B1、维生素B12（弥可保）等有助于促进神经修复。

出冷汗警惕低血糖

    患者如果突然出现出冷汗、面色苍白、手足震颤等，就要警惕低血糖的发生。血糖变化受多种因素影响，如神经、内分泌和肝等，糖尿病患者在低血糖时自身的防御机制明显减弱，特别是1型糖尿病患者，发病5年后即有胰高血糖素反应减低，所以当某次饮食不当或药物使用不当就容易造成低血糖。此时，如不及时处理，脑组织会发生不可逆的损伤，严重者可导致死亡。因此，糖尿病患者一旦出现出冷汗的症状，有条件的可立即测血糖，意识清楚的可以先吃一些饼干、糖果之类的食物，等症状消失后，再进食一些主食进行预防；如经上述方法症状不缓解或一开始就意识不清的，应立即送往医院进行抢救。

盗汗谨防肺结核

    如果糖尿病患者清晨醒来，发现自己全身都是汗，甚至睡衣都湿透了，但却未自觉出汗，这种情况称之为盗汗。发生盗汗的原因很多，但糖尿病患者发生盗汗最常见的原因是肺结核，也是我们常说的肺痨。根据国内报道糖尿病并发肺结核的患病率可高达19.3%～24.1%，这是因为：①长期血糖控制不好会引起局部组织的代谢紊乱；②长期高血糖的患者免疫力下降，致使包括结核杆菌在内的各种细菌不易被杀死；③糖尿病患者的肝肾功能受损，转化维生素A的功能发生障碍，导致呼吸道粘膜屏障更加薄弱，为结核杆菌的入侵创造了更好的条件。

    因各个脏器都已经受到了一定程度的损害，所以糖尿病合并肺结核患者的治疗除了积极控制好血糖外，抗结核化疗药物的使用也应谨慎。用药过多会加重脏器的损害，但用药不够又不能达到有效的治疗目的，因此建议患者到医院找专科医生制定有效而安全的治疗方案。

尿臭汗警惕进入尿毒症期

    汗液带有一种尿臭味，而且会在皮肤上形成结晶，出现皮肤瘙痒，从口中呼出的气带有尿味，并且有恶心、呕吐等症状，此时就要警惕是否到了糖尿病肾病的尿毒症期。肾脏功能下降到尿毒症期时，肾脏的排污功能下降到正常功能的10%以下，此时机体的代谢废物和不能降解的内分泌激素等不能正常通过肾脏排泄出去而蓄积于体内，也就是我们通常所说的尿毒症毒素，它们会引起机体一系列的病理生理改变，危及生命。糖尿病肾病一旦发展到尿毒症期，后期的治疗主要是在调整好血糖的条件下，定期进行血液透析或进行肾移植。

突然的出汗增多小心甲亢

    如果出现用糖尿病无法解释的出汗增多、惊慌、烦躁、发热、脉快、手颤等症状，而且吃的多，喝的也多了，身体却越来越瘦，糖尿病病情突然恶化，甚者引起酮症酸中毒和心衰，这时就要警惕是否合并了甲亢。糖尿病与甲状腺疾病均是常见的内分泌代谢性疾病,二者并存并非少见，有学者统计糖尿病合并甲亢的发病率在23%～38%，糖尿病合并甲亢的原因与两病具有共同的遗传缺陷有关。患者应到医院找专科医生做甲状腺疾病方面的专科检查，如确实合并甲亢，建议必须先把甲亢控制好(因为甲亢对血糖的影响很大)，再在控制甲亢的基础上积极控制好血糖。

局部出汗或半边汗小心脑卒中

    如果患者头面部出汗或者半边多汗和半边少汗，同时出现剧烈的头痛、呕吐、偏瘫等，就要警惕是否发生脑卒中。当发生脑卒中时，患者会有某些部位异常出汗，如大脑出血常出现面部潮红，头面部出汗，体温轻度升高，有发热和滑腻感；脑干、脑室及小脑出血患者常表现为皮肤苍白、出冷汗,尤其是小脑出血患者甚为明显,上半身大汗淋漓者并不少见。急性缺血性脑卒中患者出汗者少见。一旦出现上述情况应及时到医院找专科医生诊治，做到早期诊断，早期治疗，以免发生后遗症，影响后期的生活质量。

     总之，引起异常出汗的原因有很多，例如一时的情绪异常，一时活动量的增加等，都可以引起短时的异常出汗。但无论如何，如果糖尿病患者出现持续或反复的出汗异常，都应到医院找专科医生进行诊治，不可麻痹大意、自闭忌医。