改善睡眠防治疾病

　
　
◆沈伟义

日本大分县中津市77岁的前田早子，长期接受糖尿病治疗，不过数年前发现自己特别容易疲劳，不想动，于是到小路内科医院就诊。小路真护院长是糖尿病专科医生，他详细询问了前田的情况，发现前田夜里经常失眠，于是诊断为轻度忧郁症引起失眠，导致身体不适。小路给前田开出处方：安眠药和抗忧郁药。半年后，前田的血糖指标明显改善，并且稳定，血压保持正常。

小路真护在长期医疗实践中发现，令中老年人担忧的糖尿病、高血压等生活习惯病，可以通过改善睡眠来预防和治疗。小路临床观察到大多数糖尿病患者睡眠欠佳。他将34位失眠的糖尿病患者分为两组。一组服用安眠药改善睡眠；另一组不服用安眠药。结果，服用安眠药的糖尿病患者，糖化血红蛋白指标明显改善。糖化血红蛋白指标一般控制在7.0%以内，糖化血红蛋白每升高1%，各种糖尿病并发症出现的危险性相应升高20%；若糖化血红蛋白平均降低1%，则眼睛、肾脏、神经系统并发症可下降40%。所以对糖化血红蛋白必须严密检测，发现异常及早治疗。特别令小路注意的是，在服用安眠药的糖尿病患者中，大多是过去血糖控制不佳、治疗效果较差的重症糖尿病患者。

睡眠充足不仅能治疗，而且还能有效预防生活习惯病。日本大学副教授兼板佳孝，以22000多名40~50岁的男性为调查对象，在1999年和2006年，曾两次调查睡眠时间和体重、血糖值关系。发现睡眠时间不足5小时者，和睡眠时间5小时以上者相比，肥胖者前者是后者的1.36倍；高血糖者前者是后者的1.27倍。专家分析，半夜上床者，往往喜欢吃夜宵，故容易肥胖和高血糖，即使不吃夜宵，人体内生理调节机制也会受睡眠不足影响而受损。另外，睡眠不足，导致白天精神萎靡，运动意愿降低。调查发现，正常人连续6天，每天只睡4小时，其体内血糖值上升，对胰岛素敏感度降低。另外，只要一夜通宵不眠，血压就会上升10毫米水银柱。美国芝加哥大学一项实验证实，健康男性连续二天，每天只睡4小时，他们体内抑制食欲的激素在血中的浓度降低；而增加食欲的激素却上升。提示睡眠不足会加强人的饥饿感，导致多食。最近专家发现女性发生睡眠问题的概率比男性高2倍左右，失眠导致女性体内产生过多C反应蛋白，易诱发心脏疾病和糖尿病，所以提高睡眠质量对女性而言尤其重要。