妊娠期糖尿病的保健和饮食

　

妊娠期糖尿病是指在妊娠首次发现或发生的糖代谢异常，是产科常见妊娠合并症之一。孕妇一般在妊娠24～28周左右做50g糖筛查试验，结果异常，再做75g葡萄糖耐量试验，若其中有两点超过正常可诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病保健常识患有妊娠期糖尿病的孕妇应多学习、了解糖尿病基本保健知识。尽可能避免妊娠糖尿病带来不良后果。用胰岛素和口服降糖药物治疗时应注意预防低血糖发生一旦出现需立即抢救，轻者可口服糖水，10分钟后症状消失，较重者再吃些水果、饼干或馒头等。神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下；昏迷患者应避免喂食，以防食物被吸人肺内，而引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒，应立即送医院抢救。孕妇要学会自我检验和自我调整当出现头晕、恶心及心慌时，要区别是低血糖还是高血糖，此时用尿糖试纸检查尿液，便可对症治疗。还可用酮体粉检查尿酮体。学会在应急时适当增加胰岛素剂量，在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量。定期到产科高危门诊进行检查密切监测胎儿在宫内情况，应加强家庭监护，坚持每天数胎动；要比正常孕妇提前入院；产后仍要定期到医院检查血糖情况，特别是早晨的空腹血糖。

此外，还要特别注意清洁卫生。要养成饭前便后洗手的习惯，最好不到拥挤的公共厕所，预防各种感染。生活要有规律。妊娠期糖尿病饮食管理与其他类型的糖尿病一样，妊娠期糖尿病的饮食管理对糖尿病的控制至关重要。由于妊娠时母亲不仅自己需要营养，而且还要为宝宝的生长发育提供营养，所以饮食管理的要求与其他类型糖尿病有所不同。适当控制碳水化合物的摄入碳水化合物的摄入总量以每日摄入200~300g为宜。在总摄入量既定的情况下，增加餐次，减少每餐进食量；严格限制单糖及双糖的使用量，如米、面、玉米面等，同时加一些土豆、芋头、山药等根茎类蔬菜混合食用。混合膳食，使糖消化吸收缓慢，有利于病情的控制。而食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免食用。增加蛋白质摄入量患糖尿病时，蛋白质分解增加，氮丢失增多，而蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质，而且对胎儿的正常发育也非常重要。因此蛋白质供给量应较正常孕妇多，每日以100~110g为宜，而食物中蛋白质的最好来源是牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。增加膳食纤维的摄入量膳食纤维具有很好的降血糖作用，蔬菜、水果、海澡和豆类富含膳食纤维。如水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等因可溶性纤维、维生素和矿物质含量高，应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高不宜多吃。而绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维，既能调剂孕妇的口味，适应孕妇的饮食习惯，又因含糖量低，可多进食。供给充足的维生素、无机盐和微量元素维生素：尤其是维生素B1、B2、尼克酸在糖代谢中起重要作用，如燕麦片、小米、玉米含有丰富的维生素B1；而奶类、肉类、蔬菜水果中含丰富的维生素B2和尼克酸。糖尿病患者因排尿过多，易使钾、钠、钙、磷无机盐丢失而影响体液酸碱平衡。微量元素中的锌、锘、镁参与体内胰岛素生物合成和体内能量代谢。肉类、海产品含锌高；而牡蛎、蛋黄、含锘丰富可以多食用。