什么是2型糖尿病黎明现象?黎明现象指的是1型和2型糖尿病患者的血糖在凌晨自发性的升高，这是因为人体在黎明会增加分泌一些具有升高血糖作用的激素，以便让机体对即将开始的一天做好准备。由于正常人体内可以分泌足够的内源性胰岛素以阻止清晨血糖升高，所以虽然升糖激素增多，但不存在黎明现象。最新数据显示，单靠生活方式干预的轻型糖尿病患者同样会出现黎明现象。采用动态血糖监测的研究发现，2型糖尿病患者黎明现象的发生率约为50%。

　　糖尿病患者夜间血糖控制良好但黎明短时内血糖升高的现象被称为“黎明现象”。早期研究认为，黎明现象只影响到1型糖尿病患者。然而，据美国“糖尿病健康网”近日报道，一项新研究发现，黎明现象也会影响到2型糖友。

　　新研究中，法国蒙彼利埃大学附属医院的莫尼尔博士及其同事对一组2型糖尿病患者过去30年的大量数据进行了梳理分析。这些患者有的只接受饮食控制糖尿病治疗，有的服用二甲双胍、胰岛素增敏剂，有的服用磺酰脲类等胰岛素促泌剂，有的同时间服用后两种药物。结果发现，总体而言，黎明现象使2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)平均升高0.39%。由此可见，黎明现象在2型糖尿病患者中也频繁出现。

　　莫尼尔博士建议，2型糖尿病患者应在其HbA1c水平超过7%之前开始使用基础胰岛素。

　　什么是2型糖尿病黎明现象?研究发现，黎明现象平均可以使糖化血红蛋白增加0.4%左右。这个影响看似很小，但是如果和当前各类口服降糖药的降糖能力进行比较，你会发现黎明现象的潜在影响不容小觑。α-糖苷酶抑制剂可使糖化血红蛋白下降0.5%～0.8%，格列奈类可降低糖化血红蛋白降低0.3%～1.5%，新型DPP-4抑制剂也只能使糖化血红蛋白下降约0.7%～0.8%。要知道，糖化血红蛋白每下降1%就可以减少40%的大血管并发症和37%的微血管并发症。

　　因此，黎明现象是2型糖尿病患者治疗的一个重要目标，也就是要保证早餐前血糖正常。即便处在糖尿病前期阶段，也应当关注黎明现象。尽管二甲双胍是最有可能改善黎明现象的口服降糖药物，但最新研究提示，无论是单一口服降糖药治疗还是口服降糖药联合治疗，都不能充分地控制黎明现象。最好的方法就是晚上注射基础胰岛素。