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崔极贵

主任医师  教授

简介

毕业于中国解放军第三军医大学...[详细]

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妊娠糖尿病的护理工作怎么做好?

来自:     时间:2014-06-06 17:40:20     点击:     

  我们对于妊娠糖尿病总是把重点放在治疗上面,从而忽略了妊娠糖尿病的护理工作的重要性。我们一定要做到两手都要抓两手都要硬。那么,妊娠糖尿病的护理工作怎么做好?

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  妊娠期:产科、内科协同监护孕妇血糖、尿糖情况。防止发生低血糖、酮症酸中毒。

  妊娠糖尿病的护理1、加强产前检查:每次产前检查应重视尿糖、尿酮体的测定;定期进行B超检查,以便发现胎儿畸形及巨大儿。

  妊娠糖尿病的护理2、饮食控制是糖尿病治疗及护理的关键每日热卡摄取每公斤体重30cal,其中蛋白质占20%、脂肪占35%、碳水化合物45%.早餐25%,中餐晚餐各30%、点心15%,鼓励多吃蔬菜及豆制品,补充维生素、钙及铁等。但要限用含糖多的薯类、水果。使血糖控制在6.11~7.11mmol/L,孕妇又无饥饿感为理想。住院期间尽量食用医院所配制的饮食。

  妊娠糖尿病的护理3、用药护理 指导孕妇胰岛素的用量必须精确计算,应于就餐前15分钟作皮下注射。用药期间应注意观察低血糖或酮症酸中毒的产生。测体重时应保持空腹、排空大便。

  妊娠糖尿病的护理4、加强孕妇的自我监护 尤以妊娠晚期应督促孕妇自测胎动及每周查NST,需要时再查OCT或CST,以便及时了解胎儿情况。还可教会家属或孕妇听胎心音。需终止妊娠时,终止前要注意测羊水中的卵磷脂/鞘磷脂的比值妊娠糖尿病的护理L/S、,以了解胎肺的成熟度。即给予地塞米松12~20mg,每天一次×3天,以促使胎儿肺泡表面活性物质的产生,减少新生儿呼吸窘迫综合症的发生。

  分娩期

  妊娠糖尿病的护理1、严密观察孕妇的生命体征 鼓励进食,保证热量供应,防止低血糖的发生。

  妊娠糖尿病的护理2、严密观察产程进展及胎儿情况按医嘱常规给予抗生素预防感染,分娩时应严格执行无菌操作,高度警惕孕妇血糖的波动情况。

  妊娠糖尿病的护理3、防低血糖护理 产程中补液护理应按每4~5g糖加1u胰岛比例,以后胰岛素的量减少,并监测血糖、尿糖,预防低血糖症。

  产褥期

  妊娠糖尿病的护理1、 注意及时调整胰岛素的用量。由于胎盘排出,抗胰岛素激素迅速下降。产妇需要

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