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崔极贵

主任医师  教授

简介

毕业于中国解放军第三军医大学...[详细]

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使用胰岛素会不会上瘾?

来自:成都瑞恩糖尿病医院     时间:2015-02-10 16:34:24     点击:     

  很多糖尿病病人都持有这样的观念:什么药都可以用,千万不要使用胰岛素,一旦用上,就如吸大烟一样会成瘾,一辈子再也戒不了啦!要了解“成瘾”的问题,首先让我们了解一下什么是“成瘾”。

  所谓成瘾是指药物与人体相互作用所造成的一种精神状态, 有时也包括身体状态。它表现出一种强迫要连续或定期用该药的行为和其它反应,为的是要去感受它的精神效应,或是为了避免由于断药所引起的不舒适。而什么是毒品呢?根据《中华人民共和国刑法》第三百五十七条的规定毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。所以,胰岛素不是使人产生“成瘾”的药物,更不是毒品,而是人体自身分泌的一种激素。

  因为种种原因,体内自身分泌的胰岛素不足造成血糖控制不满意,这时外源性添加且限制在生理效应范围内的胰岛素促进血糖的控制是十分必要的。对1型糖尿病病友来说,因为口服药物对他们没有效果,因此他们别无选择,为了生存下去只得接受胰岛素治疗。对于需要用胰岛素治疗的2型糖尿病病友,要说服他们接受胰岛素治疗,往往是一件让许多医生都很头疼的事。原因就在于这些病友心中有一个根深蒂固的但却非常错误的观念:胰岛素是鸦片,打上之后就再也离不开了。这种观点之所以根深蒂固主要就在于我们曾经给两种糖尿病起了非常容易让人误解的名字──“胰岛素依赖型糖尿病”和“非胰岛素依赖型糖尿病”。

  正因为这个原因这两个不恰当的名称已渐渐被医学界废弃不用。另外,许多非专业医生的错误讲解和宣传也是造成这一错误观念的重要原因。2型糖尿病病人如果出现对胰岛素的长期依赖,那也只能说是糖尿病本身造成的,胰岛素不仅不会加重病情,反而具有保护胰腺B细胞,改善病情的作用。有相当一部分病人在注射胰岛素一段时间后,胰岛B细胞功能得到恢复,从而甩掉了胰岛素。因此胰岛素治疗完全是因为病情的需要而定,而且胰岛素是正常人体激素,如果说会成瘾,哪岂不人人成瘾?因此,产生了胰岛素依赖不要害怕,更不要逃避。

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