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崔极贵

主任医师  教授

简介

毕业于中国解放军第三军医大学...[详细]

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“共同照护”缘何备受三甲医院糖尿病医生推崇,它能给患者什么好处

来自:     时间:2017-08-17 10:07:02     点击:     

    刚刚的这个周末,8月11~13日,中华医学会糖尿病学分会2017年糖尿病教育管理研讨会在南京召开,这是这个会议的第十次召开,每次都吸引了大量的护士和部分医生,而且因为参会的女性多,许多男卫生间也临时改成了女卫生间。

  为什么护士多呢?因为糖尿病教育和管理,在很多家医院都是护士在兼着做,而这个研讨会能连续做10年,参会人数又多,印证了糖尿病教育和管理对于糖尿病治疗非常重要。

“共同照护”缘何备受三甲医院糖尿病医生推崇,它能给患者什么好处
中华医学会糖尿病学分会2017年糖尿病教育管理研讨会

  简单来说,大夫开了降糖药给您,您却不知道回家如何服用,这个时候,糖尿病教育者就会教给您。

  只是拿了药回去吃就够了吗?当然不行,要看这个药物的效果如何,大夫再给您进行调整,所以还要做血糖监测,血糖监测怎么测呢?这个也是糖尿病教育者交给您。

  更复杂的,饮食和吃药的关系,如何确定适合您的饮食方案,如何配合运动,如何打胰岛素,打胰岛素如何避免出现皮下硬结等等,这些糖尿病教育者都会一一教给您。

  但是很多医院护士人手有限,所以您去看完医生,大概就只进行了第一步,拿完药就回去了。您并没有体验到糖尿病教育的益处。

  其实,有很多研究证明接受过糖尿病教育的病友,血糖控制得更好。

  当然,这不能怪护士不给您做教育,因为教育要花很多时间来跟您具体沟通,才能做出适合您的调整方案,并且要在一周或者一个月后,继续不断改进,帮您控制好血糖。

  这是一种非药物的方式,帮您控制好血糖,做得好的话,您的用药量可以减很多。

  但是护士的本职工作是护理工作,有做糖尿病教育的工作的护士,都是科室单独给出人工和时间来做,确实增加了护士的工作量。

  不过很多医生看到了糖尿病教育的好处,比如上海复旦大学附属华山医院内分泌科吴晞副主任医师,他在糖尿病圈里非常有名气,有个尽人皆知的名号“懒道人”。

  吴医生在分享参会感受时说到:在各家单位的发言和壁报中,瑞京糖尿病医院的教育是切实有特色的,他们引入了台湾共同照护模式进行同伴支持,并在此基础上引入移动医疗的远程监测和医患沟通,提升了教育的有效性,从所获得的糖尿病患者各项指标的控制能力来看,要远优于目前各大公立医院,这是值得思考的

瑞京共同照护模式的应用探讨
瑞京共同照护模式的应用探讨

  吴晞副主任医师在这里提到的“共同照护”,正是瑞京糖尿病医院的特色糖尿病教育管理诊疗体系,而且早在2014年就已经引进了糖尿病共同照护模式

  瑞京糖尿病医院连锁集团旗下有6家医院,不但派出一批批优秀人才赴台取经,还会定期邀请台湾糖尿病专家来院交流。

  连续两年,“共同照护”的成果在中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育管理研讨会中获得优秀论文,并在会上做口头交流。

  在国内的各家医院中,瑞京糖尿病医院的“共同照护”是做得最深入的,帮助许多患者更好地控制了血糖。

  如今只要患者一入院,瑞京糖尿病医院就在患者就诊的流程中植入了“生存教育”课程卫教,共有10大课程体系,实战性更强,包括:

  1.糖尿病基础知识教育;

  2.糖尿病饮食指导;

  3.糖尿病运动指导;

  4.指导患者合理用药;

  5.胰岛素注射方法;

  6.自我监测血糖;

  7.有关低血糖问题;

  8.糖尿病足的表现、预防和护理;

  9.糖尿病酮症酸中毒;

  10.出院后应定期检查的项目。

瑞京糖尿病共同照护
糖尿病共同照护模式

  而这些课程又以不同的形式来完成:门诊一对一个体化卫教、住院床头卫教、小组针对性卫教、集体沙龙式卫教、远程跟踪辅导等。

  整个过程寓教于乐,形式多样,又很生活化。

  跟以往的一个医生或护士对一个患者或一群患者进行“说教”不同,这些课程由医师、护理师、营养师、检验师、患者领袖等组成的“共同照护团队”来完成。

  如果说看糖尿病是个10公里的赛跑,那您看完医生的门诊,拿到药后,最多只是完成了第1公里。

  后面的9公里,包括回家后怎样用药、怎样测血糖和记录、怎样调整饮食、怎样运动、生病了怎么办、旅游时怎么办……完成所有这些,您的控糖努力才是满分。

  这些看起来很复杂吗?其实没有关系,瑞京糖尿病医院的卫教师(糖尿病教育者)和营养师们会手把手地教您一点一点做起来。

  就像您现在做的工作一样,那些技能原来不也是一点一点积累起来的吗。

  为了自己长远的健康,跟“共同照护”团队合作,把这些知识一点点变成更好的血糖结果,不是更有意义吗?

“共同照护”缘何备受三甲医院糖尿病医生推崇,它能给患者什么好处

  在这里,有1份属于您自己的健康档案;

  在这里,有1份适合您的血糖管理计划;

  在这里,医生与您共同制定最佳治疗方案和血糖目标;

  在这里,“共同照护”团队比您还了解自己;

  在这里,看病是一种温暖的享受。

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