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  • 空腹血糖  : mmol/L
  • 餐后2小时: mmol/L

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崔极贵

主任医师  教授

简介

毕业于中国解放军第三军医大学...[详细]

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糖尿病要做哪些检查项目?

——初诊、复诊糖尿病患者检查多少钱?
来自:成都瑞恩糖尿病医院     时间:2014-11-27 11:20:21     点击:     

导语门诊经常有患者咨询,“仅查尿糖能不能确诊糖尿病?”,“糖尿病不就是血糖高吗?其他项目还有必要检查吗?”,“我的视力正常,为什么还要检查眼底?”诸如此类的问题还有许许多多。如果不将这些问题解释清楚,患者有可能对检查不配合,甚至引起患者的误解。

专家说糖尿病
糖尿病初诊有必要做很多检查吗? 成都瑞恩糖尿病专家在线咨询

成都瑞恩糖尿病医院专家答疑

  糖尿病专家推荐潘玲说,糖尿病是一种代谢紊乱综合征,可以导致心、脑、肾、眼等多脏器损害。因此,到医院看糖尿病,除了明确诊断以外,还应进一步明确是否合并高血压、高血脂、肥胖以及其他代谢紊乱,有无糖尿病引起的各种急慢性并发症?病情严重程度究竟如何?把这些问题都查清楚了,医生才能对症下药......

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糖尿病检查大概要花多少钱?

1早期诊断,注意糖尿病的线索

 

  糖尿病的诊断并不困难,困难的是如何早期发现糖尿病症状,去医院做必要的检查,以确诊或者排除糖尿病。比如:

  1、有糖尿病家族史者,如其父母、兄弟姐妹、子女或其他亲属(配偶不在其内)中有糖尿病者;

  2、肥胖者,特别是原先肥胖,近来体重和体力下降者;

  3、有“三多一少”症状者(多饮、多食、多尿,体重减少);

  4、眼睛模糊,视力减退,特别是双目视力减退者;

  5、皮肤瘙痒,容易生疥长痈以及皮肤损伤后难以愈合者;

  6、嗜好烟、酒者。有人认为有吸烟、饮酒等不良习惯者发生糖尿病的机会也会增加。

血糖高一定是糖尿病吗

成都瑞恩糖尿病医院专家答疑

  糖尿病专家推荐不是所有的糖尿病患者都有明显的“三多一少”症状。国外有研究发现,糖尿病患者从患病到确诊,有7~10年的时间间隔,换句话说,糖尿病患者在得到明确诊断之前,可能已不知不觉地患了糖尿病多年,这种情况容易发生在2型糖尿病患者身上,尤其值得警惕。<<<有以上症状之一者建议及早筛查成都瑞恩糖尿病专家在线咨询糖尿病诊断标准

2初诊糖尿病,检查完备才靠谱

 

  糖尿病的检查手段多种多样,初诊患者至少应做以下几种化验和检查——

  1、空腹及餐后血糖 以了解血糖水平决定用药;

  2、尿常规 不只了解尿糖情况,更主要的是看看有没有尿酮体、尿蛋白,以利于临床分型和排除酮症存在的可能,同时了解有没有泌尿系感染等情况;

  3、肝、肾功能 可掌握肝脏及肾脏的情况,还给选择用药提供依据,因为在肝、肾功能问题较大时,有些口服降糖药是不宜使用的;

  4、血脂 胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇高,而高密度脂蛋白胆固醇低的患者需要适当使用调脂药物;

  5、血压和血黏度 高血糖、高血压、血脂异常度和高血黏度是糖尿病患者四大无形的“杀手”,初诊时就必须注意了解血压和血液流变学状况,并给予适当处理;

  6、眼底 糖尿病视网膜病变早期没有症状,晚期则没有良好的控制方法,所以绝不能等到眼睛看不清楚之时再查眼底,必须主动了解糖尿病患者的眼科情况。即使眼底还没有什么改变,也可留下一个初始资料,以供日后对比;

  7、身高和体重 对了解患者的基础情况很有帮助,有利于药物种类的选择,同时也给以后的体重监测留下一个基础材料,以资比较。

糖尿病能治愈吗 糖尿病能治好吗

成都瑞恩糖尿病医院专家答疑

  糖尿病专家推荐血糖和糖化血红蛋白是靠得住的诊断指标。不查血糖或糖化血红蛋白就诊断糖尿病并开始各种治疗,是十分错误的,也是相当危险的。值得提出的是,一般而言餐后血糖比空腹血糖更为敏感,因此不能仅根据空腹血糖不高就排除糖尿病的诊断。建议空腹血糖>5.6 应查糖耐量 糖尿病前期可逆转 成都瑞恩糖尿病专家在线咨询

3控制好不好,两个血糖指标说了算

 

  治疗糖尿病必须从两方面考虑:一方面是控制好高血糖,另一方面就是不能发生低血糖。一般来说,血糖控制得越低就越容易发生低血糖。所以临床上并不要求把糖尿病患者的血糖控制在完全正常的水平,只需要正常偏高就可以了。

血糖正常值范围

  国际糖尿病联盟西太平洋区血糖控制标准为:

   空腹血糖:3.9~6.1毫摩尔/升为“好”,3.9~7.8毫摩尔/升为“可”。

   餐后2小时血糖:4.4~7.8毫摩尔/升为“好”,3.9~10.0毫摩尔/升为“可”。

成都瑞恩糖尿病医院专家答疑

  糖尿病专家推荐对年纪较大的患者,比如60岁以上者,“可”就算达标,“好”当然更佳。对年长者来说,低血糖的危险性比短暂的高血糖更严重。因为血糖控制在这种范围内,发生低血糖的机会较少,发生糖尿病急慢性并发症的可能性也就明显降低,比较轻微的慢性并发症还有逆转的可能。血糖忽高忽低怎么办?成都瑞恩糖尿病专家在线咨询

4老糖友,定期检查少不了

 

  1、糖化血红蛋白。糖化血红蛋白能反映这次抽血前两个月血糖的平均水平,是反映较长一段时间血糖控制好坏的良好指标。年长的糖尿病患者的糖化血红蛋白控制在4.0%~7.0%即可。

  <<<糖化血红蛋白太高说明血糖控制不好,太低则应该小心低血糖症的发生。如果糖化血红蛋白超过8%,就说明前6~8周的血糖控制不太满意,需要改进糖尿病的治疗,如超过11%就需要赶快调整药物了。糖化血红蛋白——糖尿病血糖控制水平的“金标准”成都瑞恩糖尿病专家在线咨询

  2、肝、肾功能。以了解患者肝、肾功能有无损害。

  3、定期进行眼科检查,以了解视网膜的受损程度。

成都瑞恩糖尿病中医专家潘玲成都瑞恩糖尿病专家免费分析病情

筛查糖尿病并发症还要做哪些检查?

  糖尿病专家推荐除了前面所谈到的检查外,患者还应定期测量体重和血压,了解全身一般情况;应做心电图或者超声心动图,以了解心脏情况;应测定血尿酸,以了解尿酸水平,排除痛风的可能;应测定血液黏稠度;必要时还需要做颅脑CT或者磁共振(MRI)等检查,以了解患者发生心绞痛、心肌梗塞、脑血栓、腔隙性脑梗塞的危险性。哪些老糖友需要做以上检查?

  为了避免糖尿病性皮肤病变和糖尿病脚发生的可能性,还要注意检查患者的皮肤,特别要注意患者的脚上有没有脚癣(俗称脚气)和灰指(趾)甲等皮肤霉菌感染,足背动脉搏动有没有减弱,有没有脚部皮肤变紫或苍白,有没有皮肤感染或溃疡等,以及早发现和诊治糖尿病脚,避免下肢坏死或被迫截肢等严重后果的发生。【认识糖尿病足(图文)】

结语糖尿病是一种综合性的疾病,尤其是并发症后危害更大,所以一旦发现患者有一些糖尿病的早期症状,就要及时进行全面检查,才能做进一步的预防和治疗。

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